2016年4月19日，星期二（健康日新闻）-一项新的但规模很小的研究发现，更多的证据表明，最近批准的基于粪便的结肠癌检测对某些患者可能有效。
不过，研究发现的专家们强调称，这种称为Cologuard的测试永远不能替代“金标准”结肠癌测试，结肠镜检查。
Cologuard是一项非侵入性粪便DNA检测，可检测与结肠癌相关的红细胞和某些DNA突变。该测试已于2014年获得美国食品药品监督管理局的批准。
这项新研究包括将近400名处于结肠癌平均风险中的人，这意味着他们没有任何症状，也没有该疾病或癌前息肉的个人或家族病史。患者还没有接受更多的侵入性检查程序，例如结肠镜检查。
由USMD医师服务的Mark Prince博士领导的团队说，在一年的随访中，51例患者（约15％）的Cologuard检测结果阳性，并接受了结肠镜检查。达拉斯。
在接受随访结肠镜检查的46例患者中，有4例被诊断为结肠癌，其中21例患有晚期息肉（表明罹患癌症的风险增加），另外9例为非晚期息肉。
研究结果将于周二在新奥尔良的美国癌症研究学院（AACR）年度会议上发表。会议上提出的研究应被视为是初步研究，直到发表在同行评审的期刊上。
普林斯在AACR新闻稿中说：“结肠癌筛查可以挽救生命。”“结肠镜检查是结肠癌筛查的最佳形式，但是对于没有进行结肠镜检查的患者，需要像Cologuard这样的非侵入性筛查测试。”
但是，“尽管有各种结肠癌筛查方法可供选择，但仍有40％以上的美国人没有得到筛查，”他补充说。“这项研究强调了通过提供新的，对患者友好的方法来扩大筛查人群的机会。”
普林斯还是威斯康星州Cologuard制造商Exact Sciences Corp.的发言人。
两位结肠癌护理专家同意普林斯的观点，认为结肠镜检查仍是发现结肠癌的可靠方法。他们相信这项新研究存在缺陷。
纽约州米尼奥拉市温思罗普大学医院的结直肠外科医师朱尔斯·加布斯博士说：“由于缺乏足够的患者选择[46位患者]，该研究未能对该测试的益处进行真正的评估。”
他认为，尽管Cologuard检验可能是筛查的一个受欢迎的补充，但结肠镜检查“仍然是预防结直肠癌的金标准”。
戴维·伯恩斯坦（David Bernstein）博士是纽约州马哈塞特市诺斯韦尔健康中心（Northwell Health）肝病科主任。他指出了《新英格兰医学杂志》最近的一项研究结果，发现Cologuard测试的敏感性仅为42％，这意味着它只能在不到一半的时间内准确地发现癌前生长。
伯恩斯坦说：“这项检查的灵敏度，特别是对于癌前的鼻息肉，低得令人无法接受，而且，如果可以使用更好的结肠镜检查技术，则不能使用Cologuard代替结肠镜检查。”
Bernstein还重申，只有46名患者的研究规模太小，无法得出有关Cologuard的确切结论。
伯恩斯坦说：“此外，并非所有结肠癌都具有由Cologuard检测到的预定DNA突变，这意味着该检测可能会漏掉其他癌症，我们不知道Cologuard的假阴性率。”
