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研究对乳腺X线照片的价值提出了更多怀疑

2020-03-22 14:03:05来源:

2017年1月9日,星期一(健康日新闻)-一项新的丹麦研究发现,乳房X光检查经常发现可能永远不会危及生命的小乳腺肿瘤,从而使女性接受他们可能不需要的治疗。

研究人员报告说,在三分之二的50至69岁的女性中,被诊断出患有乳腺癌的女性所患的肿瘤对她的健康没有直接威胁。

同时,乳腺X线摄影术并未减少研究中女性发现的晚期乳腺癌的数量。

这项研究的作者,哥本哈根Rigshospitalet北欧Cochrane中心研究副主任Karsten Juhl Jorgensen博士说:“这意味着乳腺癌筛查不可能提高乳腺癌的存活率或减少侵入性手术的使用。”“这也意味着乳腺癌的筛查会导致不必要的发现和治疗许多乳腺癌。”

美国癌症协会首席医学官Otis Brawley博士说,这项研究表明乳腺癌的过度诊断是真实的。但是,筛查疾病也可以挽救生命。

医生将对非威胁生命的癌症的检测称为“过度诊断”。乔根森说,过度诊断出乳腺癌的妇女会不必要地受到惊吓,并遭受可能有害但最终无用的医学治疗,例如手术,化学疗法和放射疗法。

约根森说,这些结果使常规乳腺X线照片的价值受到质疑。美国现行的指南建议每50岁或50岁以上的女性每隔一年做一次乳房X线照片,尽管某些医学协会建议每年进行一次筛查。

乔根森说:“乳房筛查并没有兑现其诺言。”“在寻求关于可以做和不能做的平衡信息之后,所有妇女都必须认真考虑参加乳房筛查是否适合她们。”

这项新研究发表在1月9日的《内科医学年鉴》上。

美国癌症协会的Brawley认为过度诊断是一个问题。他撰写了一篇伴随研究的社论。

但是,布劳利说,目前的治疗方案仍然可以挽救生命,妇女应该继续进行乳房X光检查,而医生们会进行基因测试,以对每种肿瘤进行更准确的评估。

Brawley说,妇女将受益于更好的乳腺癌筛查技术,该技术使用遗传学预测每种肿瘤所构成的危险。

他说:“在2017年,我们已经根据这些基因组学定义扩大或缩小了乳腺癌的治疗范围。”“我预计在未来十年内,将会有一群被诊断出患有乳腺癌的妇女,并从基因上告诉我们,我们认为这是一种相对惰性的疾病,因此,我们将密切关注您的癌症。我们“一开始就不会对待它”。