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母亲献血对男人的安全性降低吗?

2020-03-19 14:03:05来源:

2017年10月17日,星期二(健康日新闻)-荷兰一项新的研究表明,接受先前孕妇捐赠的血液的男性在输血后可能面临死亡的风险增加。

荷兰国家血库桑昆的研究人员说,与从另一名男子那里接受血液的男性相比,在未来几年里,从一位曾有怀孕史的妇女那里输血的男性看来比死者总体上更有可能死亡13%。

风险最高的人群似乎是18至50岁的男性。Sanquin发言人梅利恩·范·哈瑟尔特(Merlijn van Hasselt)代表研究小组回答了问题,他们说,从先前怀孕的女性那里接受血液后,他们的死亡风险增加了50%。

输血后很多年,这种风险仍然增加。女性接受者或50岁以上的男性接受者均未观察到这种增加。 van Hasselt说。

范·哈瑟尔特(van Hasselt)表示,怀孕可能会以某种方式影响女性的免疫系统,使女性血液对男性的危害更大。

不过,美国血液中心首席医疗官路易斯·卡兹博士说,这种风险不太可能促使立即改变献血政策。

卡茨说:“我认为已经有足够的信号需要研究,但我现在当然不会改变。”“需要跟进。”

美国红十字会表示同意。该研究的临时首席医学官玛丽·奥尼尔博士说,该研究“还需要确认,因为存在相互矛盾的研究。”

O“ Neill说:“由于需要进一步的研究,因此我们目前预计不会改变标准的献血标准或当前的保守输血方法。”她补充说,红十字会“将仔细检查有关该主题的后续研究,以确保持续的安全性和血液供应的可用性。”

该研究的重点是来自31,000多名荷兰患者的数据。他们从三种类型的捐献者之一中总共接受了59320例输血-男性,从未怀孕的女性和已经怀孕的女性。

接受单次输血后,男性血液的三年死亡率是男性血液的13.5%,从未怀孕的女性血液的13.1%,从先前怀孕的女性血液的血液的近17% 。

该研究没有建立直接的因果关系。卡茨和荷兰研究人员说,但这并不是第一次将输血危险与怀孕妇女的血液联系在一起。

卡兹说,由于称为输血相关性急性肺损伤(TRALI)的疾病,美国血液中心有时会将有怀孕史的妇女排除在捐赠血液制品(如血小板或血浆)之外。

根据美国国家心脏,肺部和血液研究所的数据,TRALI通常在输血后的6小时内发生,发展这种疾病的患者中有5%至25%会因此而死亡。

人们认为TRALI是由女性在怀孕期间因暴露于胎儿血液而产生的抗体引起的。研究人员说,它与以前怀孕的女性捐献者特别相关。

但是,这些抗体并不是导致这项新研究中发现的死亡风险的原因,这项新研究持续了多年,卡茨说。

卡兹说:“这些抗体的半衰期是数周,而不是数月,所以我认为并非如此。”

但荷兰研究人员认为,怀孕可能会对女性的免疫系统产生持久的影响,因为她必须忍受九个月的体内异物。

范·哈瑟尔特(van Hasselt)继续说:“使怀孕成为可能涉及许多免疫调节。”“某些这种抑制性调节可能在怀孕后持续很长时间。”

这项研究发表在10月17日的《美国医学会杂志》上。