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迈向更好的血压药

2020-03-16 18:01:37来源:

2017年6月5日,星期一(HealthDay News)-以往研究的最新评论显示,低剂量几种不同的降压药合用可能比仅使用一种药物的标准剂量更好。

研究人员指出,三分之二的服用降血压药的患者的病情并未达到医生所希望的。

他们引用对新方法的“紧急需求”,回顾了42项涉及超低剂量多种药物的研究。

他们的结论是:评论的合著者安东尼·罗杰斯博士说:“低剂量联合使用可取得很大的效果。”“我们发现,[不同药物]的四分之四剂量具有很多益处,几乎没有副作用。”

罗杰斯说,高血压是导致中风,心脏病和其他几种主要疾病的主要原因,因此,获得良好的治疗很重要。他是澳大利亚新南威尔士大学乔治全球健康研究所全球健康教授。

不过,他补充说:“所有的血压药物单独使用时只有中等程度的效果,而许多剂量较大剂量使用时会有副作用。”

心脏病专家尤金·杨(Eugene Yang)博士说,血压药物联合使用似乎效果更好。

未参与这项研究的杨说:“两种药物之间似乎有协同作用。”

西雅图华盛顿大学的教授杨补充说,现有药物的超低剂量联合使用“肯定是要考虑的事情”。根据这项研究的背景记录,美国已经有一些组合血压药物。

但是杨警告说,还需要更多的研究。他说:“您确实需要对更多的患者进行更大的研究,使他们接受更长时间的随访。”他指出,新的荟萃分析中的患者最多追踪了两周。

研究合著者罗杰斯表示同意。他说:“在准备将三重或四重组合用于美国临床之前,需要进行更多的长期研究,并且需要制造新的组合。”

据美国疾病控制和预防中心称,美国三分之一的成年人患有高血压。

在这项新研究中,近20,300名成年人患有高血压。参与者正在服用不同类型的血压药物,包括ACE抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂,β阻滞剂,噻嗪类和钙通道阻滞剂。

研究人员表示,将两种药物的四分之一剂量组合使用与一种降血压药物的单一标准剂量一样有效。

他们发现,更好的是,四种药物的组合(每种剂量为四分之一剂量)几乎是一种药物在标准剂量下的效果的两倍。

罗杰斯说:“四分之一剂量所产生的益处大约是后者的一半,这本身并不是很多,但还是有一些,几乎没有副作用,”

一般而言,与安慰剂相比,所有四分之一剂量组合均使收缩压和舒张压降低(血压读数中的上限和下限)。

研究人员报告说,一项四分之一剂量的四种药物合用的研究发现,与安慰剂相比,该组合平均使收缩压降低22点,舒张压平均降低13点。

很少有关于四药组合的副作用的信息。研究人员说,但是其他四分之一剂量疗法的副作用远小于标准剂量的一种降压药物所见的副作用。

杨指出,这项研究有局限性。他说,大多数研究结束于17年前。他还指出,有几位作者已经从制药商那里获得了资助。另外,包括罗杰斯(Rodgers)在内的两位作者被列为与该研究领域相关的专利申请的发明人。

该研究于6月5日在线发表在《高血压》杂志上。