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妊娠癫痫药与多动症有联系吗?

2020-03-14 18:03:06来源:

2019年1月4日,星期五(HealthDay News)-一项新的研究表明,当一名癫痫病患者在怀孕期间使用抗癫痫药丙戊酸时,婴儿继续发展为多动症的几率会上升。

丹麦的报告无法证明丙戊酸盐在这些情况下会引起注意力缺陷/多动症(ADHD),仅存在关联。

但是根据这项由奥尔胡斯大学的雅各布·克里斯滕森博士领导的研究小组的研究,在新的研究中,胎儿​​接触丙戊酸盐与患多动症的孩子的几率高出48%有关。

该研究纳入了1997年至2011年之间在丹麦出生的900,000多名婴儿。从出生开始一直跟踪儿童的心理健康,直到他们平均约10岁为止。

克里斯滕森的研究小组得出结论,“即使在调整了母亲的精神疾病,母亲的癫痫病等因素之后,母亲在妊娠期间使用丙戊酸盐与后代中ADHD的风险很小但显着增加有关”。

研究人员指出,其他癫痫药物似乎对ADHD发生率没有影响。调查结果于1月4日在线发布在JAMA Network Open上。

两名美国专家说,已经建议大多数患有癫痫病的妇女在怀孕期间避免服用丙戊酸酯。

弗雷德·拉多(Fred Lado)博士说:“这项研究提供了更多数据,突出了在育龄妇女中使用丙戊酸酯的风险,”他是纽约市诺斯韦尔卫生系统的一部分,负责皇后区和长岛的癫痫治疗。

根据拉多的说法,众所周知,“丙戊酸盐会导致多达10%的子宫内接触儿童产生先天缺陷”。他说,这种药物还“降低了[暴露的后代]的平均智商,并增加了出现行为问题的可能性。”

拉多说,这项新研究“增加了已经令人信服的避免在育龄妇女中使用丙戊酸的原因的清单。”他补充说,在大多数情况下,妇女可以改用另一种抗癫痫药,但是“在很少的情况下,丙戊酸是不可替代的,应充分告知妇女危险性,并为她们提供避孕药的建议”。

安德鲁·阿德斯曼(Andrew Adesman)博士是新海德公园(New Hyde Park)纽约儿童医学中心的儿童发育和行为儿科主任。他说,这项新研究“再次引起人们的担忧,即产前接触丙戊酸盐会使胎儿在儿童时期面临多动症的风险增加。”

阿德斯曼强调说,虽然在怀孕期间避免使用丙戊酸酯是首选方法,但在怀孕期间服用该药的妇女不应惊慌。

阿德斯曼说:“必须牢记,尽管多动症的风险增加,但只有约10%的产前丙戊酸盐暴露的儿童最终患有多动症。”“因此,在妊娠期间接受丙戊酸盐治疗的妇女应得到保证,因为她们的孩子在妊娠期间因丙戊酸暴露而患ADHD的可能性很小。”