2018年11月7日，星期三（HealthDay News）-尽管草药补充剂kratom仍然合法且可广泛使用，但其类阿片样作用已在美国至少两个新生儿中引起明显的戒断症状，这应该引起关注，研究人员说。
一项关于在母亲怀孕期间暴露于克拉托姆病的男婴的案例研究（仅报道了第二例美国案例），这可能表明，孕妇在寻求替代阿片类止痛药（如吗啡，海洛因和羟考酮（OxyContin）的替代品）的趋势更加广泛。研究作者惠特尼·埃尔德里奇（Whitney Eldridge）博士说。
“我认为母亲越来越意识到在怀孕期间使用处方和非处方阿片类药物的危险，”位于佛罗里达州的莫顿植物医院和圣约瑟夫妇女医院的新生儿科医生Eldridge说。
Eldridge补充说：“随着孕妇使用阿片类药物的人数增加，我担心他们可能会认为克拉托姆是阿片类药物戒断的潜在安全，合法，非阿片类药物替代疗法，因为其类阿片类药物的功效并未得到很好的宣传。”
今年2月，美国食品药品监督管理局将其在kratom中的化合物归类为阿片类药物，其发现基于计算机分析，结果表明它激活了大脑中对阿片类药物也有反应的受体。
但是有关克拉托姆的争议仍然存在，因为克拉托姆是作为膳食补充剂出售的，通常是用来控制疼痛和增强能量的，因此仍然存在争议，因为克拉托姆继续作为一种非阿片类药物用于戒断阿片类药物。专家称，非阿片类药物替代品可以治疗阿片类药物依赖性，目前仍在研究和审查中。
该案例研究于11月7日在线发表在《儿科学》杂志上，该研究的重点是一个刚出生的男孩，其母亲使用羟考酮已有7年的历史，但已成功完成药物康复。她在婴儿出生前两年使用过羟考酮，而尿液测试对吸毒呈阴性。
Kratom（自然生长在印度尼西亚，马来西亚，巴布亚新几内亚和泰国的东南亚国家/地区）比吗啡效价低，并且不会延缓呼吸。但是在这个案例研究中，男婴出生后33小时开始出现与阿片类药物停药相一致的症状，包括打喷嚏，发抖，过度吮吸，脸周围皮肤抓挠和烦躁不安。
他的母亲在怀孕期间否认使用处方药，补充剂或非法药物，但婴儿的父亲报告说，母亲在怀孕期间每天喝Kratom茶。她买了茶来帮助睡眠和自己的阿片类药物戒断症状。
在接下来的几天中，使用吗啡和一种常用的降压药对男孩进行了治疗，男孩的病情得到改善，他在8天大时出院了。
埃尔德里奇说：“在此案之前，我不熟悉克拉托姆，也不知道它有可能成为[新生婴儿]撤药的源头。”“在照顾了这个婴儿之后，我开始关注广告克拉通的强度，并意识到儿科医生和妇产科医生需要熟悉其影响我们患者的潜力。”
她建议，需要进一步研究以“就如何对kratom进行分类做出明智的决定”。
Eldridge补充说：“它可能在阿片类药物依赖性中发挥作用，但[目前]尚无数据说明它应该发挥什么作用。”“与此同时，孕妇应该向医生披露克拉托姆的用法，就像他们会酗酒或吸烟一样，医生有责任教育孕妇克拉托姆对新生儿的潜在影响。”
纽约州米尼奥拉市纽约大学温思罗普医院母婴医学负责人马丁·查韦斯（Martin Chavez）博士回应了埃尔德里奇的观点。
“我认为，通过本案例研究，最能引起家庭反响的是……我们确实必须彻底调查一下哪种类型的替代药物-无论是非处方药，整体药物还是由家庭成员提供的药物-孕妇。女人可能正在服用。”查韦斯说。
他补充说：“最重要的是，仅仅因为没有开处方，并不意味着它对婴儿没有潜在的影响。”“如果有疑问，当您怀孕或生育时，不仅要与临床医生保持联系，不仅要与处方药有关，还要与您可能正在使用的任何其他类型的药物有关，以减轻您的症状。”
