2019年12月3日，星期二（健康日新闻）-一项新研究发现，年轻人中胆固醇水平的上升与第一大杀手，心脏病的长期可能性密切相关。
这项新的全球研究涉及来自38个不同试验的超过40万人的数据。他们的健康状况平均被追踪了13年以上，但有些人被追踪长达43年。
研究人员特别关注了除“好” HDL胆固醇外的所有形式的胆固醇对血液的影响。
研究人员在12月3日发表于《柳叶刀》上的报道中发现，无论年龄大小，这种“非HDL”胆固醇的含量较高都与心脏病的几率以及因心脏病致死的几率有关。
当胆固醇水平开始上升时，这种作用在年轻的人群中尤为明显-可能是因为其心血管系统在接下来的很多年中都被胆固醇所征服。
例如，在年龄小于45岁的男性中，非HDL胆固醇含量低的男性在75岁时发生致命或非致命性心脏病或中风的风险仅为12％。研究发现，高水平人群的风险上升至43％。
在45岁以下的女性中，这些百分比分别为6％和24％。
然而，研究者说，健康的生活方式改变（例如改善饮食和运动）可能会大大降低胆固醇水平，并降低一生中患心脏病的风险。
例如，在45岁以下且具有至少两种心脏病危险因素的成年人中，将非HDL胆固醇水平降低一半可以将其后继心脏病的几率从女性的16％降至4％，从29％的女性降至29％。研究发现，男性中有6％。
研究合著者，德国德国心血管研究中心的斯特凡·布朗肯伯格（Stefan Blankenberg）在期刊新闻稿中补充说：“降低胆固醇水平越早，风险降低越大。”
早期和强烈地采取措施降低非HDL胆固醇水平可以逆转动脉的最初狭窄，但是尚不清楚胆固醇水平的轻微升高或正常水平是否会影响心脏病的风险，或者应该建议以哪种水平进行治疗，尤其是在年轻人中，研究作者说。
两名与这项研究无关的美国心脏专家一致认为，高胆固醇含量的非高密度脂蛋白胆固醇在任何年龄都存在问题。
对于年轻患者，“这项研究表明，长期暴露于高水平的非HDL胆固醇以及至少两个其他危险因素会导致心血管疾病的长期风险增加，甚至比年龄增长后发生的情况更严重45”。他在位于纽约州马哈塞特市的诺斯韦尔健康公司的桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院指导心血管健康。
Mintz认为，利用这些数据来警告年轻患者这种危险“可以非常有效地激发患者的改变”。
因此，如果30岁和40岁的人发现自己体内的非HDL胆固醇水平很高，该怎么办？
“与早期使用药物相比，我认为具有这种风险特征的患者会从专注于生活方式的改变中受益，包括减肥，定期运动以及改善包括糖尿病前期在内的代谢状态，然后才致力于长期他汀类药物治疗”，Mintz建议。
Eugenia Gianos博士在纽约市莱诺克斯山医院指导妇女的心脏健康。在阅读这项新研究时，她说，“证实了一段时间内胆固醇水平升高与患心血管疾病的风险之间的关系。”
吉亚诺斯说，这些数据也“主要提醒我们，我们必须在生命早期就开始进行心血管预防工作，以避免对下游的影响。”“无论是生活方式还是药物治疗，都必须大幅降低血脂水平以降低风险。”
