对于健康人群来说,防患胃癌于未然的重要策略是保持健康的生活方式。这包括戒烟戒酒、多运动,饮食上多吃新鲜蔬菜和水果,减少腌制和高盐食物。
对于患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等良性胃病的人,尤其是年龄大于14岁的胃癌高危人群(包括来自胃癌高发区、有胃癌家族史、已证实有胃黏膜萎缩和/或肠化生、内镜下早期胃癌切除术后),除了可能需要采取针对疾病本身的治疗,还需要进行幽门螺杆菌筛查和相应的治疗[4]。
不难理解的是,筛查是尽早发现早期胃癌的关键环节,有利于提高胃癌患者生存的概率。胃癌筛查的主要方法除了胃蛋白酶原、胃泌素17等血液检测,还包括上消化道钡餐造影、内镜检查(胃镜)等。
具体来说,年龄在40岁以上并且具有以下任意一项危险因素的人,都属于胃癌的高危人群,建议通过上述方法进行胃癌筛查[5]:
1.胃癌高发地区;
2.幽门螺杆菌感染;
3.曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等癌前疾病;
4.胃癌患者的一级亲属;
5.存在高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等胃癌的其他高危因素。
总之,目前胃癌在我国属于常见癌症,但早期很难被一眼识破,出现明显症状时通常已经进入胃癌进展期,因此风险较高,值得我们严阵以待。
保持健康的饮食运动方式,及时检查治疗慢性胃病,必要时治疗幽门螺杆菌感染,高危人群定期进行胃癌筛查,是避免让胃癌的恶意酿造成更大悲剧的重要措施。