化学治疗,简称化疗,指使用细胞毒药物治疗恶性肿瘤。早是从第二次世界大战美国的一艘运兵船上的氮被德国人潜艇攻击后泄漏导致士兵血象下降,人们才开始认识到可以使用药物控制异常的细胞增殖,开始了现代肿瘤化学治疗的先河。那么化疗的存活率有多大?化疗没反应就代表没效果吗?
病人即使化疗六次,存活的几率也是非常大的。在接受治疗的时候,病人一定要抱有信心,虽然化疗对人体副总用很大,但是还不会致死,如果会出现这种情况,医生也不会要求病人去做化疗,虽然化疗6次比较多,但如果能在后一次化疗中去除大部分癌细胞,化疗就是有价值的。
每种化疗药副反应都一样吗?
化疗君说:当然不一样,并不是所有的化疗药物都会出现不良反应,而且每种化疗药物出现的常见不良反应也会有所不同,在不同的患者身上轻重程度也不同,都是因人而异的,不要因为化疗在别人身上出现了这个不良反应,你就一定要有才行。
1、恶心、呕吐,常见的药物是顺铂和蒽环类,主要因为化疗药物引起5-羟色胺(5-HT)等物质释放,作用于大脑皮质、第四脑室化学感受区并激 活延髓呕吐中枢引起呕吐。从表1就可以看出,每种化疗药物的致吐风险不一样,引起呕吐的剂量也不一样。
2、脱发,常见的药物是蒽环类、紫杉醇、环磷酰胺、依托泊苷、长春新碱等药物。主要因为化疗药物引起皮肤毛囊损伤导致。
3、骨髓抑制,就是我们常说的白细胞降低、血小板降低、贫血。
常见的药物是:除了长春新碱、博来霉素、激素类等化疗药物的骨髓抑制较轻外,绝大多数的化疗药物都会引起不同程度的骨髓抑制。主要是因为细胞毒性药对造血细胞产生破坏。
化疗没有反应就是疗效不好?
①每个病人的身体素质和对药物的耐受程度不一样,就像我前面举的晕车的例子一样。②每种化疗药物的不良反应的类型和轻重程度不一样。③新型的化疗药物不断上市,药物不良反应大大减低。④预防和处理药物不良反应的药物层出不穷,医生会根据患者的治疗方案进行干预。⑤后一点,也是重要的一点:
想知道化疗到底效果好不好,科学客观的方法就是影像学检查和实验室检查,做CT或MRI直接看肿瘤的病灶有没有变化,再结合患者的症状变化和肿瘤标志物等综合评估。