得了癌症,医生常用三种方式治疗:手术、化疗、放疗。手术治疗大家都很熟悉,说的通俗一些就是用刀把肿瘤割掉,化疗是通过药物杀灭肿瘤,属于全身治疗。而对于放疗,很多人想像的是放射线损伤,比如皮肤被烤焦、唾液腺受损、味觉和嗅觉改变……现代放疗到底发展到什么水平,治疗效果怎样?
01放疗到底是啥?
放射治疗,简称放疗。我们通常说的放疗,是指通过治疗设备让放射线进入肿瘤组织从而杀伤肿瘤,主要包括内照射和外照射。是不是有点难理解呢?通俗地讲,就是放疗医生以射线作为武器,划定准确的照射区域,像投放炸弹一样分多次剂量把肿瘤“炸掉”。
放疗的特点是尽可能地消灭肿瘤,同时尽可能地保存正常组织结构和功能,被誉为“隐形的手术刀”。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等结合使用;可以在手术前来缩小肿瘤,使之便于切除,也可以在手术后抑制残存癌细胞,提高癌症的治愈率。现代肿瘤治疗的理念就是综合治疗,即为合理的、有计划的应用现有的治疗手段达到治疗效果。
02哪些肿瘤可以应用放疗?
头颈部肿瘤,解剖结构复杂,手术后可能造成严重的面容损伤,吞咽、发声功能障碍,患者治疗后的生活质量会大打折扣。合理的安排手术和放疗可以将损伤减至小并达到更佳的疗效。
胸部肿瘤,早期的肺癌进行立体定向放疗可以取得与手术相似的治疗效果,而损伤远远小于手术。对于年纪大不愿意手术,或者无法耐受手术的患者可以选择放疗,局部晚期的肺癌如果失去手术机会也应该选择放疗,而如果出现气道堵塞,血管受压,脑转移,骨转移等情况也可以通过放疗极大的改善症状。
颈段及胸上段食管癌,放疗效果不亚于手术,治疗后生活质量较高。乳腺癌,保乳手术后原则上必须放疗,而部分改良根治术后的患者术后放疗可以降低局部复发,提高远期生存率。
腹盆部的肿瘤,比如直肠癌,术后放疗可以降低复发率,术前放疗可以降低分期,提高肿瘤切除率和保肛率。而对于宫颈癌,前列腺癌及早期的睾丸精原细胞瘤,放疗均可以作为根治手段。另外,大部分恶性淋巴瘤的质量都需要放疗的参与。