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肝癌服用靶向药可以活多久?靶向药要服用多久?

2021-02-05 01:38:40来源:医生在线

对于晚期的肝癌患者,手术切除癌变组织、局部病变处射频消融、介入栓塞化疗等手段实用价值有限,不能很好的改善患者的预后和生存期限。因此,服用靶向药物,从内部攻克癌细胞就成了救治晚期肝癌患者的新途径。目前,治疗肝癌的靶向药有很多种,其中具代表性的就是索拉非尼(多吉美)。作为治疗晚期原发性肝癌的一线药物,它不仅能打击驱动突变的基因,还能阻断肿瘤附近出现新的血管,切断肿瘤细胞的营养供给,是晚期肺癌患者的希望。

索拉非尼是如何对抗癌细胞的?

在恶性肿瘤的发生过程中会出现一类基因,它们不仅会使正常组织、细胞发生癌变,还可能促进已经形成的肿瘤细胞生长、转移。

如果能让这些基因失去活性,就能像关掉开关似的,控制住恶性肿瘤的发展,从而达到治疗肿瘤的目的。

于是,科学家们就研制出了一类药物,这类药物进入人体后,就会像子弹寻找靶子一样,找到这些基因(靶点),把它们牢牢锁死,肿瘤就这么被控制住了。

但是,驱动肝癌细胞生长的基因过多,像肝细胞生长因子、VEGFR1/2/3、DNA甲基转移酶、COX-2、NF-kB、Raf-MAPK-ERK通路。它们之间就像是相互连接的网络一样,如果只是打倒其中一个,很难阻止肿瘤细胞生长。

这也是为什么过去针对一个靶点的药物在肝癌的治疗中效果平平,直到索拉非尼问世。索拉非尼是一种多靶点的抗肿瘤药,它攻击的靶点有VEGFR1/2/3、PDGFR-β、B-raf、KIT、C-Raf、FLT3等。

索拉非尼效果如何?

索拉非尼是无法手术切除或者已经发生转移的晚期肝癌患者的一线治疗方法,也是一个用于原发性肝癌的靶向药物。在仑伐替尼和瑞戈替尼上市之前,索拉非尼一直被认为是对肝癌有效的靶向药。

尤其是索拉非尼抑制血管生成的优势,在肝癌患者身上更是得到了放大,使患者的生存期延长2~3个月不等。

索拉非尼要吃多久?

索拉非尼1天吃2次,1次400毫克,空腹服用。在毒副作用能够耐受的情况下,建议长期服用。服药期间定期复查血清甲胎蛋白(血清AFP)、上腹部增强CT或核磁共振,以评估药效。

如果出现甲胎蛋白明显升高,肝脏肿块变大,腹水增多、肿瘤细胞向其它脏器转移,说明出现了耐药,应立即停药就医。