这两天,南京迎来了入冬后的第一场雪,气温直降至零下,“老慢支”患者到了他们最难挨的时候。江苏省中医院急诊科最近就出现了“老慢支”病人扎堆的现象,因为是慢性病,不少人“久病成良医”。“我们不提倡久病成良医的做法,尤其是中老年人一旦出现症状加重情况,最好及时前往医院就诊”,江苏省中医院急诊科副主任医师王毅军说。
以为自己是良医,最后拖成呼吸衰竭
家住南京城东的杨先生今年62岁,得了“老慢支”好多年了,刚开始的时候,一有不舒服,杨先生就前往医院及时就诊,后来嫌麻烦,加上之前在医院也检查过,“知道”自己是什么情况,于是“久病成良医”,干脆自己在家弄了个“制氧机”进行辅助治疗。入冬后,天气变冷,杨先生感觉自己喘得厉害,咳嗽不停,就用自备的“制氧机”进行吸氧,可似乎并没什么太大的作用,就这样硬生生地拖了四五天,感觉喘不过气来,就好像濒死一样,家属赶紧将他送到江苏省中医院急诊科就诊。
“这个患者刚来的时候呼吸很困难,已经出现了呼吸衰竭的症状”,接诊的王毅军主任介绍。在做好相关检查的同时,急诊科医务人员赶紧为杨先生使用无创呼吸机辅助通气,并进行抗炎、平喘、止咳祛痰等药物治疗,经过积极的抢救,目前杨先生呼吸正常,病情已经相对稳定。
气温下降,“老慢支”迎来了难挨的季节
慢性支气管炎,俗称“老慢支”,是一种气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,由于起病慢、病程长,每年发病持续3个月,连续2年或以上,反复急性发作而病情加重,所以常称“老慢支”。
“‘老慢支’多发于60岁以上的中老年人,这个病的病因尚不完全清楚,可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果,比如吸烟、感染、空气污染、天气寒冷、过敏、遗传因素等都可能引起支气管及其周围组织的病变。尤其现在,寒冷季节或气温突变,呼吸道非常容易受到刺激和伤害”,王主任介绍,“有部分老慢支患者由于不愿意到医院进行检查和长时间住院,再加上心理上抗拒,而选择家庭长期吸氧的方式自己辅助治疗,但症状加重时,我们还是建议患者到医院进行正规治疗。”
寒冷刺激呼吸道,平时要注意这几点
王毅军主任提醒“老慢支”患者,1、平时要注意环境卫生,避免烟雾、粉尘及刺激性气体伤害呼吸道,尤其是要戒烟。2、注意天气变化,寒冷季节呼吸道容易受刺激,注意防寒保暖。3、注意开窗通风,但同时也要避免冷空气的侵袭,不要长时间待在密闭的空间。4、避免受凉感冒,有条件的可接种流感疫苗、肺炎疫苗等,并保证充足睡眠。5、平时注意锻炼,可进行腹式呼吸法的练习。6、发现症状加重,如咳痰、发烧、呼吸困难加重时,请及时到医院就医。
天寒地冻,我们也提醒高血压、心衰、脑梗等心脑血管疾病患者以及胃肠道、呼吸道疾病患者,一旦症状加重,请赶紧拨打120或前往医院就诊。