现在很多人在体检中都会发现有肺部小结节。在我国肺癌的发病率和死亡率均位居全癌种榜首。而据人民健康网报道显示,肺结节被认为是肺癌的前置条件,那么肺结节应该多久随访一次合适?
1.实性结节
①>8mmCT常规随访时间为3~6个月,9~12个月,18~24个月三次薄层CT扫描。如无明显变化,之后根据临床判断和患者意愿做年检,连续3~5年。不建议患者进行PET-CT筛查。
②6~8mm推荐CT常规随访观察。
③4~6mm建议6~12个月复查CT,如果无异常改为每年复查1次,连续3年。
2.纯磨玻璃结节
如果是首 次发现,建议先抗感染治疗,以排除感染所致。如果没有变化,则根据结节大小按时复查随访。
①≤5mm一般根据患者的意愿和临床判断,建议每年行CT检查一次。
③5~10mm建议常规CT检查评估,随后根据患者意愿和临床判断决定是否每年检查。
③大于10mm如果3个月之后复查CT仍然存在或继续增大,建议PET-CT检查,同时进行活检,或者是胸腔镜下亚肺叶切除。
3.部分实性结节
①≤8mm建议CT常规随访观察,如果结节无明显变化,之后查与不查根据患者本人意愿和临床判断。
②>8mm建议3个月复查CT,如果没有变化或者进一步增大,推荐PET-CT检查、非手术活检以明确结节性质,或者胸腔镜下亚肺叶切除。