对于破裂动脉瘤出血发生后，早期的病死率约为40%，再次出血的病死率可以高达60~70%。因此对于破裂动脉瘤的患者，早期要积极手术治疗，以避免再次出血，不建议对破裂动脉瘤的患者进行保守治疗。而对于未破裂的颅内动脉瘤，由于颅内动脉瘤总体的年破裂风险为0.95%~2%，大多数的未破裂的动脉瘤终身不破裂。
因此要对动脉瘤的破裂和手术本身带来的风险进行权衡和评估。对于高破裂风险的人群，我们建议积极的治疗，而对于低破裂风险的人群可以进行保守治疗，但在保守治疗期间，我们建议是进行严格的动态的定期的影像学的随访。
