人民网北京8月19日电(许心怡)19日,国务院联防联控机制就秋冬季疫情防控、医疗卫生工作者在抗击新冠肺炎疫情中发挥的作用情况举行发布会。会上,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示,通过对患者的救治,特别是对重症和危重症的救治,近4个月以来,现在住院的新冠肺炎患者当中无1例死亡,说明在诊疗工作当中的经验、方法、策略得到了有效的验证,取得了显著的成效。这些经验也纳入了第8版的诊疗方案。
郭燕红介绍,患者的医疗救治始终坚持以提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率为工作目标。一,落实“四早”,强化关口前移。对于新冠肺炎落实“四早”的工作,实际上也与救治工作相互关联。“四早”过程当中,通过早发现、早报告、早诊断、早治疗,对患者的治疗进行关口前移,对于轻症患者,加强病情观察,以及对于由轻症向重症转化过程当中的干预措施予以强化,降低由轻转重的比例,这是重症患者救治、降低增量的一个重要措施。
二,坚持四集中,集中患者、集中资源、集中专家、集中救治。在落实四集中过程中,包括在武汉保卫战、湖北保卫战的工作中,坚持调集全国最优秀的医生和护士、最先进的设备和最急需的资源,包括在黑龙江、吉林以及乌鲁木齐、大连,同样都调集了国家级的专家组,同时由省里的专家组支持当地疫情的救治工作,特别是重症的救治工作。
郭燕红指出,在重症救治过程中,还推进“五结合”。首先就是基础的医学与临床实践相结合。临床实践过程中,不断总结经验,同时加大基础研究的力度,对于病毒学,特别是病理解剖学所发现的成果,能够及时运用到临床实践中,对临床的诊断治疗提供更精准的靶点和基础支撑。
第二个结合是加强前方的救治与后方多学科的支持相结合。重症的新冠肺炎患者往往是年龄高,有基础病,多器官损伤。在这个过程中,不仅仅要强调对症的治疗,还要加强多学科的支持,为重症患者制定一人一策的治疗方案。
第三个结合是要把医疗与护理工作相结合。新冠肺炎的患者进入隔离治疗的过程中,没有家人的陪伴和照护,所有的基础护理,包括专科护理,都需要护士来完成,因此护理工作在整个救治工作当中发挥了非常重要的作用。这次援鄂医疗队4.2万名医务人员当中,护士占到了70%,足以证明护理在新冠肺炎的救治工作当中所发挥的作用。
第四个结合是医疗与管理结合。管理工作中要特别突出加强医疗工作的同质化和规范化水平,通过落实医疗质量安全的核心制度,通过落实危重症病例的讨论制度,死亡病例的讨论制度,以及相关一系列病危报告制度,提升重症患者救治能力和治疗的同质化程度。
第五个结合就是中西医结合。加强中西医结合、中西医并重,为患者提供更好的治疗。在不断总结经验的过程中,卫健委已经发布了第8版新冠肺炎的诊疗方案,在诊疗方案的修订和完善过程中,一方面总结临床经验,一方面不断优化诊疗措施,使诊疗方案能够更科学、更精准、更完善、更全面,更好地为提高新冠肺炎的救治水平提供指南和规范的框架。