最终,进行癌症筛查的决定是个人决定,Vt怀特河交界退伍军人事务部资深研究员H. Gilbert Welch博士说。他告诉WebMD:“假设所有的筛查测试都只能做得很好。”“但重要的是所有患者都应了解其不利因素。”
韦尔奇(Welch)撰写了同一期《美国医学会杂志》(JAMA)上的一篇社论,也是北卡罗来纳州汉诺威市达特茅斯医学院的医学教授。
他说,首先,即使进行筛查,“癌症仍可能会遗漏。如果两次检查之间癌症发展,就不能怪检查。”其次,模糊的结果可能意味着很多额外的测试,他说:“情绪上的不确定性可能会持续数年。”
韦尔奇说,第三,“您可能会受到不必要的对待。”他说,随着技术的发展以及我们寻找疾病的早期迹象,我们发现“异常”可能有害也可能没有有害。目前,几乎不可能预测您可能死于其中哪些,以及仅死于哪些。例如,在前列腺癌中,在通过筛查发现的“癌症”引起症状之前,患者通常会死于其他疾病或年老。
那么,老年人(或与此相关的任何人)如何决定是否进行筛查?两位专家都同意,很多事情都是个人选择的问题。医师应提供所有的利弊。他们说,但是最后,每个患者都必须做出个人决定。
韦尔奇说:“没有正确的答案。”“一种极端情况是专注于过上健康的生活,并尽可能地享受它,只有在出现症状时才与医学专业联系。”另一方面,他正在寻求所有可能的筛查测试,以及早发现疾病,“知道可能意味着要花大量时间在医生办公室或医院里,”他说。“人们必须决定他们想要在那个频谱上的位置。”