美国的另一个大问题是老年患者所需药物数量的增加。这些患者经常有多种情况。老年患者需要比他或她所付钱更多的药物并不少见。
这些药物很昂贵。Medicaid不在医院外支付药物费用。 Ouslander说。“少数州仅会支付五种药物的费用，仅此而已。那么，病人该怎么办呢？按照最佳实践标准，谁应该使用七八种药物，而国家只支付五种呢？”
非营利性AHCA促进了老年人更好的长期护理。伯克（Burke）说，与在家中相比，美国患者通常在护理机构中可以获得更好的护理。
他说：“在临床上，在家中和在护理机构中都无法进行比较，因为在疗养院中，您有24小时监督和与医疗保健专业人员联系的机会。”
那么，如何确保养老院提供一流的护理呢？伯克强调家庭参与。
他说：“我认为我可以列出要寻找的东西，但未经训练的人很难一眼就知道养老院是否能提供良好的护理。”“关键是要参与并提出问题。疗养院为每位患者举行计划会议。对于家庭成员甚至居民参加这些会议都是非常重要的。必须执行一项护理计划。”
这是美国医疗保险说要寻找的一些东西。（有关此问题的更完整讨论，请参阅“选择疗养院”和“选择长期护理”）：
疗养院是否获得Medicare认证？疗养院是否具有所需的护理水平？疗养院是否足够近，可供家人和朋友参观？疗养院的居民是否干净，衣着整齐，穿着整齐？疗养院中是否没有难闻的气味？它干净整洁吗？公共区域的噪音水平舒适吗？员工与居民之间的关系是否礼貌和尊重？同一个护理团队每周与同一个居民一起工作四到五天吗？是否始终有专职注册护士（RN）–护理人员或护理主管始终不在场？护理计划会议是否参加了认证的护理助理？是否有持牌医务人员？可以一直联系那个医生吗？敬老院的居民是否会得到年度流感预防针和其他预防护理？疗养院与附近的医院有紧急安排吗？养老院是否已纠正其上次国家检查报告中列出的所有缺陷？
