寿命更长
到研究结束时,Coreg患者中有34%死亡,而服用Lopressor的患者中有40%死亡,这意味着Coreg患者的死亡率降低了17%。研究人员估计,Coreg组的平均生存期延长了1.4年。
亨利·J·达吉(Henry J. Dargie)在本周的《柳叶刀》杂志随该研究发表的社论中写道,预期寿命的改善是相当可观的,因为尽管接受了治疗,这种疾病的死亡率仍然很高。
“这是一个相当明确和确定的结果:卡维地洛在该试验中已被证明比甲氧普罗尔好得多。”首席研究员菲利普·普尔-威尔逊医学博士,FRCP告诉WebMD。
Beta受体阻滞剂通常用于治疗心力衰竭(影响近500万美国人),因为它们可降低心率,降低血压并缓解血液从心脏到身体其他部位的流动。这些药物也用于高血压,心绞痛和其他心血管疾病。它们通过阻止发送化学信使以提高心率的“β”受体来发挥作用。
“这确实很明显”
“这是一个重大发现,因为它表明一种有效的药物优于另一种有效的药物。”
心力衰竭研究中心主任,纽约哥伦比亚长老会医学中心循环生理学部主任米尔顿·帕克(Milton Packer)医师补充说,在COMET中比较的两种药物是“苹果和苹果”。
他告诉WebMD,“没有太多的机会让医生和患者看到直接比较两种有效药物的机会,特别是在与死亡率同样重要的结果方面。”“这真的很了不起。”
那么,Coreg为什么看起来好得多?可能是因为它对心力衰竭患者的帮助更大。
Packer说,虽然Lopressor和Toprol XL都只能阻断β1受体细胞,但Coreg还能阻断β2和其他受体细胞-并且还具有抗氧化特性和Lopressor所没有的其他作用。
“现在这些附加属性中的哪一个(如果有的话)是造成差异的原因,该试验无法确定。但显然,该试验表明,这些附加特性中的一个或多个确实对生存至关重要。”
Packer对Coreg的能力并不陌生。三年前,他是COPERNICUS(卡维地洛前瞻性随机累积生存率)研究的首席研究员,该研究发现,患有严重心力衰竭的患者在接受Coreg治疗后,死于疾病的风险比未服用该药的患者低35%。 。实际上,Coreg被证明非常有效,以至于该研究在预期完成日期的一年之前就被终止了。
“它产生了惊人的效果,” Packer说。“我们计算出,这将挽救每15位患者的生命。”