测量医疗错误
研究人员说,该报告的结果表明,自从医学研究所于1999年发布有关医疗错误的里程碑式报告以来,几乎没有证据表明患者的安全性得到了改善。
医疗错误妨碍了医院
在这项研究中,研究人员研究了2000年至2002年在美国每家医院接受治疗的Medicare患者中16例常见患者安全事件的发生率,并评估了这些事件对死亡和医疗费用的影响。
它发现,在研究的3,700万例Medicare住院患者中,从2000年到2002年发生了超过100万起因医疗错误而导致的患者安全事件,在三年中导致了超过85亿美元的额外医疗费用。
在经历过患者安全事件的Medicare患者中发生的近324,000例死亡中,研究人员表示,这些死亡中有80%以上是可预防的,可归因于患者安全事件。
三种类型的医疗错误几乎占患者安全事件的60%:
未能及时诊断和治疗:每千个有风险的住院治疗155起事件褥疮(由于在身体的特定部位持续受到压力而形成的皮肤和深层组织溃疡):每千例有风险的住院治疗30例手术后感染:每千个有风险的住院治疗13次事件未能及时诊断和治疗以及低危患者的意外死亡占所有可归因于患者安全事件的死亡的近75%。
如先前的研究所示,研究人员发现,医疗保险患者发生的患者安全事件的发生率高于其他患者群体。
该研究还表明,医疗错误在因医疗状况而非外科原因入院的患者中更为常见。在那些因医疗错误而遭受痛苦的人中,心力衰竭和肺炎是入院的两个主要原因。
减少医疗错误的建议
研究人员说,这项研究发现的医疗错误数量可能仅代表冰山一角。他们说,本报告中发现的医疗错误的数量低于其他报告的医疗错误,他们认为这很可能是因为他们仅分析了Medicare患者住院期间发生的部分特定事件。
研究人员建议,除非制定出有效的策略来总体上减少医疗错误,否则在四个关键领域进行集中的改进工作可能会产生可观的收益。
“如果我们能将精力集中在四个关键领域上,即抢救失败,褥疮,术后[感染]和术后肺栓塞[肺部血块],并将这些事件减少20%,我们可以防止每年挽救39,000人死亡。”
除了发布有关患者安全的调查结果外,Health Grades还发布了首个年度“患者安全杰出医院奖”。该奖项授予了全美23个州的88所医疗事故率和患者安全事故率最低的医院。有关获奖者的列表,请访问www.healthgrades.com。