关于花生过敏
据美国科学院称,花生过敏症影响约1%的美国人口。
反应范围从轻到重,甚至导致过敏反应,这是一种潜在的致命反应,可能导致呼吸困难和意识丧失。
对于食物过敏的传统建议是避免食用食物。
杜克大学(Duke University)过敏研究员,脱敏研究的作者斯科特·大卫·纳什(Scott David Nash)医学博士说,要避免所有含花生的食物可能很困难,并且经常发生误食。
口服花生免疫疗法
因此,纳什(Nash)的小组决定尝试针对花生过敏问题的口服免疫疗法,给八个已知患有花生过敏症的儿童以面粉形式加进苹果酱或其他食物中的剂量逐步增加花生蛋白的剂量。
他告诉WebMD:“我们是第一个对花生过敏进行口服免疫治疗的试验。”
治疗包括三个阶段:在医学中心一天,每天增加剂量;持续三到四个月的家庭阶段,涉及每天不断增加的剂量;以及一个家庭维护阶段,每天的剂量为300毫克,大约相当于一个花生。
维持阶段持续长达18个月,具体取决于孩子可以忍受的花生蛋白量。
研究结束时,七个孩子完成了实验,纳什的研究小组给孩子们以花生粉“挑战食物”的作用,使他们最多可以吃8克花生,或相当于13个以上的花生。
纳什说:“在研究结束时,大多数(五分之七)对食物挑战的耐受能力相当于13种花生。”
他说,从研究的开始到结束,免疫系统的变化表明对花生蛋白的耐受性不断提高。
研究鸡蛋过敏
纳什警告说:“没有人应该在家中尝试这种方法。”该概念仍处于研究阶段,纳什说,过敏者何时开始采用这种做法很难说。
告知研究中的父母如果怀疑有反应,请与中心联系。纳什说,大多数反应发生在诊所,而不是在家。
他说,需要更多的研究来证明这一概念的安全性和有效性。
卵免疫疗法正在进行类似的研究。纳什说,花生免疫疗法研究的另一作者医学博士韦斯利·伯克斯(Wesley Burks)也对鸡蛋过敏做了类似的研究。
皮肤点刺测试
在该测试中,通常由过敏症患者使用,刺破皮肤并将少量的过敏原滴到皮肤上。
如果该人对该物质过敏,则会触发人体的过敏抗体免疫球蛋白E(IgE)并引发连锁反应,从而使刺破的皮肤变得红肿。
艾伦告诉WebMD,这种凸起的隆起或小蜂巢被称为“鲸鱼”,其大小可提供有关过敏的线索。
她说,这是过敏学家众所周知的,“那些12个月大的孩子,有皮刺且有超过4毫米的皮鞭,这意味着他们更有可能做出反应(如果他们吃了食物,他们“被怀疑对]过敏”。
缓解研究
艾伦(Allen)和她的同事们对267名患有花生过敏的儿童进行了跟踪研究,其中一些年来已经进行了数年,以观察随着时间的推移,风团的大小是否可以预测缓解。
这些孩子平均以14个月的年龄进入研究,这是大多数婴儿首次表现出对花生敏感的时间。
艾伦说:“我们观察了皮刺的大小,并进行了追踪。”一旦刺刺后的风团的大小充分下降,科学家将对食物提出挑战,以查看孩子是否已经摆脱过敏。
艾伦说:“我们发现他们中有20%的人在5岁时就超过了它。”
她说:“我们发现缓解的最佳预测指标是皮肤点刺试验的下降……每年的反应变小。”
艾伦说,儿童年龄较小时的风团大小也可以预测缓解。
她对WebMD表示:“如果2岁前皮肤刺刺皮大于6毫米,那么它们耐受的可能性就会降低1.5倍。”
然而,最初反应的严重性不能预测耐受性。她说:“最初反应很严重的孩子长大的可能性不大。”
她说,研究结果不仅为孩子长大的父母提供了有价值的信息,而且为那些孩子不太可能因此需要进一步跟进的孩子提供了有价值的信息。