什么是肺结核?
结核病(TB)是一种细菌,通常通过咳嗽在空气中传播,引起传染病。
如果数百万人患有结核病,那么议长的情况为何与众不同?
与大多数结核病患者不同,议长患有耐多药结核病(MDR TB)。以前,他被认为患有广泛耐药结核病(XDR TB),这种病更为罕见。
耐多药结核病对第一种首选的结核病药物无反应。XDR TB对第一种和第二种首选药物治疗无反应。
当疾病预防控制中心命令他隔离治疗并向公众发出有关他的旅行的通知时,议长的案子也立即引起关注,以便跨大西洋航班的乘客可以进行结核病检查。
什么是“涂片阴性”结核病?
“这就是说,当他咳出一个标本交给医生进行结核病检查时,实验室在显微镜下看了看,他们没有看到任何结核菌。汉密尔顿说,只有在培养[样本]后,他们才知道:“哦,这里确实有结核病”,然后花了几周的时间才发现它具有耐药性。
议长说他感觉很好,并且一直在锻炼,没有明显的症状。那怎么可能?那是因为他还处于早期阶段吗?
汉密尔顿说:“这绝对是可能的。”
她回顾了一名外科医生对一名患者进行手术的情况,该患者后来被发现患有结核病,并且在非洲工作时也暴露于结核病。
汉密尔顿说:“他患有结核病。”“在与他交谈时,他说:“好吧,当我进行五英里跑步时,我可能会发现自己比平时更加气喘吁吁。”换句话说,[他]健康,工作,奔跑都还不错。汉密尔顿说。
她说:“我很确定,随着时间的流逝,他会生病。他还没到那儿。”“这表明这种疾病可以在人身上悄悄溜走。”
谁能感染结核病?
汉密尔顿说:“是的,如果他们与患有结核病的人有密切的联系。”
她说:“这意味着不仅要走过亚特兰大哈特斯菲尔德机场的飞机,”。
“通常,这是与他们共享办公室,与他们住在同一个家庭,与他们一起在无家可归者收容所中,并睡在他们旁边的床上-与该人共度时光。”
汉密尔顿说:“周围有结核病。”“这是否意味着人们应该对进入购物中心感到紧张?不。这不是很普遍。现在,如果人们到结核病仍然很多的国家旅行,那么您的风险就会增加。”
议长的岳父是CDC的一名结核病专家。议长能不能从他岳父那里得结核病?
演讲者的岳父是CDC结核病消除部门的研究微生物学家Robert Cooksey。
库克西在5月31日发表的声明中说,他从未患有结核病,而且他女son的结核病并非来自他或CDC实验室。
结核病如何治疗?
汉密尔顿说:“百分之九十五的人会对四种一线药物(异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇)的组合产生反应。”
汉密尔顿说,耐药性结核病罕见,而广泛耐药结核病仍然罕见,在美国“每年影响少数病例”。
汉密尔顿说:“但是在其他国家,这确实在增加。”“的确,距离不远。我们的结核病规划预算每年都在削减,因此我们对这种事情的反应越来越少。”
汉密尔顿还警告说:“如果我们的常规结核病例得不到适当和积极的治疗,它们可能会产生耐药性。尽管我们不想引起恐慌,但这是一个真正的问题。
演讲者的手术是通过一种称为视频辅助胸外科(VATS)的微创技术完成的。
在VATS中,外科医生通过患者侧面的2英寸切口以及两个切口(每个切口1厘米长)通过外科手术器械和一个微型光纤摄像机进入肺部。
国家犹太医学和研究中心指出,发言人的肺部受感染部分被描述为大约一个网球的大小。
科罗拉多大学丹佛健康科学中心的肺部感染外科治疗中心主任马文·波莫兰兹(Marvin Pomerantz)医师对WebMD表示,他不会将肺部手术称为万不得已。
Pomerantz说:“我将其称为结核疑难病例整体治疗的一部分,”并在手术后给予更多抗生素治疗。
这些航班上的乘客应该怎么做?
致电800-CDC-INFO致电CDC,以获取有关结核病检测的信息。
疾病预防控制中心主任朱莉•格伯丁(Julie Gerberding)医学博士指出,在那些航班中,可能遭受肺结核传播风险最高的乘客坐在议长的行中,在他前面或后面的两行中。
格伯丁说,疾病预防控制中心已与法航/达美航空的74名美国公民和居民保持联系,其中包括所有26名被认为坐在议长座位周围高风险行中的乘客。
格伯丁说,加拿大当局已经确定了坐在捷克航空航班议长周围高风险行中的28名乘客。
这些乘客以及航班上的任何其他乘客将与他们所在城市或州的当地卫生官员联系以进行结核病检测。由于结核病生长缓慢,因此任何表明结核病的初始检测都可能源于飞行前的感染。两个月后的跟踪检查将表明这些航班的旅客中是否有任何人患有肺结核。
汉密尔顿说:“希望我们不会受到太多的曝光,因为他可能不会传染得很厉害。”
结核病患者被隔离的情况很少吗?
汉密尔顿说,联邦隔离令很少见,“但是每个州都有公共卫生法。”
汉密尔顿(Hamilton)指出,在北卡罗来纳州负责州结核病控制计划的地方,“大多数人很乐意听从建议,待在家里(而不是旅行),直到我们确定您没有传染性为止。”
“但是有些人不想这样做,在这种情况下,我们会发出隔离令。”大多数患者遵守隔离令,但如果他们不这样做,“我们可以强迫他们入狱,直到他们不再具有传染性并且完成结核病治疗为止。”
汉密尔顿指出,这种情况很少见。她说:“我们不喜欢那样做。”“但是这样做比暴露很多人要好。”
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