职业与自身免疫性疾病
据信超过800万美国人患有自身免疫性疾病，这是约40种不同疾病的统称。类风湿性关节炎，硬皮病，狼疮，多发性硬化症和克罗恩氏病之间的常见联系是人体攻击自己的细胞。
其原因在很大程度上尚不清楚，但据认为遗传，感染和环境影响都起了一定作用。妇女中大多数自身免疫性疾病的发病率比男子高得多。
类风湿性关节炎，狼疮和硬皮病等全身性自身免疫性疾病涉及多个器官。
先前的研究表明某些系统性自身免疫性疾病与某些职业之间的联系，包括农业和教学。
在新发表的研究中，发现农民和中学教师死于全身性自身免疫性疾病的风险增加了30％。
银行出纳员，特殊教育老师和采矿机操作员的风险也在增加。
消防员死于硬皮病的风险是其他职业的两倍，但死于全身性自身免疫性疾病的总体风险并未增加。
年龄较小，为女性和成为非裔美国人都与狼疮的死亡风险较高相关，而白人和男性性别与风湿性关节炎死亡的可能性较高相关。
虽然一些涉及公众接触的职业（例如教学和护理）与死于全身性自身免疫性疾病的风险增加有关，而其他职业（例如饭店服务员和儿童保育员）却没有。
支持环境角色
大多数职业的风险增加是适度的，没有一项工作显示出全身性自身免疫性疾病导致死亡的风险急剧增加。
风湿病学家Michael Lockshin医师质疑使用死亡证明作为追踪自身免疫性疾病发病率的方法。
他说：“这些疾病大多数不是致命性很高，或者死亡通常归因于其他原因。”
但他同意这项研究支持以下观点：环境暴露在类风湿性关节炎，狼疮和硬皮病等疾病中起作用。
Lockshin是纽约市维尔康奈尔医学院的医学和妇产科学教授。
他说：“希望是，如果我们了解导致这些疾病的必要步骤，我们也许能够影响这些步骤。”
