雄激素剥夺风险，雄激素剥夺利益
风险有多大？
蔡说：“这取决于您如何提供信息。”“看起来风险增加了两倍以上，但相差仅3％。这是一个显着的增长，但是从绝对的角度来看，这是很小的。”
该研究表明，接受雄激素剥夺疗法以及其他前列腺癌治疗的男性没有显着风险。但是，蔡认为这是统计学上的意外，因为接受手术以外治疗的研究患者相对较少。
这也是芝加哥蓝十字与蓝盾协会技术评估中心副主任杰罗姆·塞登费尔德（Jerome Seidenfeld）的观点。Seidenfeld的社论随Tsai和同事一起发表在10月17日的《美国国家癌症研究所杂志》上。
Seidenfeld警告说，尽管Tsai及其同事的数据令人震惊，但仍缺乏足够的数据来了解雄激素剥夺疗法的真正心脏风险。
“有证据表明，使用雄激素剥夺疗法的人与不使用雄激素剥夺疗法的人有许多不同之处，因此我们不知道他们潜在的心血管风险是否相同，”塞登菲尔德告诉WebMD。
但是塞登费尔德和蔡认为，医生应该在建议雄激素剥夺治疗之前评估患者患心脏病的风险，并且应该让考虑这些治疗的患者意识到这种可能的风险。
约翰·霍普金斯大学内分泌学和代谢学助理教授Shehzad Basaria说，他自己的研究表明，包括睾丸切除术在内的各种形式的雄激素剥夺疗法都会增加男人患心脏病的危险因素。
Basaria说，对于患有广泛转移性前列腺癌的男性，雄激素剥夺疗法有明显的好处。他指出，与放射疗法一起使用时，雄激素剥夺疗法还可以延长寿命。
巴萨里亚说，对于那些在接受了前列腺癌治疗后已经缓解但他们的PSA水平升高的男性来说，问题就出现了-这表明前列腺癌可能会复发。
他说：“考虑到这些风险，可能需要与肿瘤科医生进行大量讨论，以讨论雄激素剥夺疗法的优势。”
