关键建议
指南中的主要建议包括：
鼓励定期筛查前列腺癌或计划进行年度PSA检查且无症状的前列腺特异性抗原（PSA）水平为3.0或以下的男性，与医生讨论服用5片前列腺癌的风险和益处。 -ARI可以进一步防止他们患上前列腺癌的可能性。已经在其他情况下服用5-ARI的男性应咨询医生，以继续使用该药物预防前列腺癌。“由于年龄是前列腺癌的主要危险因素，我建议所有55岁及以上的男性都与医生讨论其风险和益处，” Kramer说。
讨论可能会很复杂。要考虑的因素包括：
当PCPT的发现首次出现时，使用Proscar似乎与发展成更容易扩散的高度肿瘤的风险增加有关。克拉默告诉WebMD，现在对所有证据进行更透彻的研究后发现，“在Proscar上男性中高级癌症的增加很可能是人为因素。”尽管如此，仍然存在不确定性。这种疗法可能会证明代价高昂，目前尚不清楚保险公司是否会赔付。根据Kramer的说法，“为了预防1例前列腺癌，您必须治疗71名健康男性大约7年。”前列腺癌的生长速度如此缓慢，以至于许多使用5-ARIs预防的癌症可能永远不会对前列腺癌造成伤害。目前尚不知道服用5-ARI是否会降低死于前列腺癌或延长预期寿命的风险.5-ARI的使用可能会产生副作用，尽管通常是可逆的。它们包括勃起功能障碍的风险增加以及性欲和射精量的减少。使用5-ARIs具有某些益处，主要是降低下尿道症状（如排尿困难）的风险。洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的前列腺癌专家Howard M. Sandler医师表示，他将考虑试用5-ARI预防前列腺癌。
“如果我尝试一两个月并产生副作用，那可能不值得服用。但是，如果我没有副作用，我可能会服用。这可能有助于我在晚上睡得更好。”他告诉WebMD。
该指南将发表在《临床肿瘤学杂志》三月号和《泌尿外科杂志》三月号中。
