2009年10月8日-一项新研究发现,一个单一的基因变异可以预测他莫昔芬治疗后的乳腺癌存活率。
在46%具有“好”基因的女性中,他莫昔芬和更新的药物一样有效。对于具有与他莫昔芬治疗反应差相关的基因变异的女性,其他治疗策略将是更好的选择。
在过去的25年中,他莫昔芬预防了超过半百万的乳腺癌死亡。该药物有助于预防手术后乳腺癌的复发。他莫昔芬仍然是一种有用的药物,尽管在临床试验中被称为芳香酶抑制剂的新型药物似乎效果更好。
现在看来,如果接受他莫昔芬治疗,某些妇女至少也会做得很好。这些女性携带一种叫做CYP2D6的基因,该基因可以使他莫昔芬更好地工作。
该基因编码对他莫昔芬活性至关重要的酶。约46%的女性拥有有助于高酶活性的基因版本。其他的具有导致酶的低或中等活性的基因。
德国Fischer-Bosch临床药理学研究所的Werner Schroth博士及其同事在德国和美国分析了1,325例接受他莫昔芬治疗的早期乳腺癌的绝经后妇女中的CYP2D6基因。
他们发现,具有高活性版本该基因的女性在他莫昔芬治疗五年后,患乳腺癌的可能性大大降低。这些妇女的结局与芳香酶抑制剂治疗的妇女相似。
Schroth及其同事总结说:“ [这]应为医学和科学界提供新的动力,以重新审视这两种方法对早期乳腺癌妇女的相对疗效问题。”
研究人员认为,基因检测可以确定不应接受他莫昔芬治疗的女性。
Schroth及其同事在10月7日的《美国医学会杂志》上报告了这一发现。