总统计划的细节
奥巴马计划中的其他规定包括:
加强对不选择购买医疗保险的个人的罚款,以及对工人获得补贴的公司承担费用。公司完全消除了Medicare处方药承保中臭名昭著的“甜甜圈”问题。内布拉斯加州的医疗补助扩张计划,这是参议院计划中广为嘲笑的一项功能;相反,所有州都将获得帮助来支付这些费用。对高收入家庭的非劳动收入征收新的医疗保险税。对昂贵的家庭征收消费税,“凯迪拉克的健康福利计划将持续到2018年,并提高此类计划的价值上限,这将引发税收。为了向众议院改革计划致意,白宫加大了对中低收入家庭购买保险的补贴。但是奥巴马遵循了参议院的领导,抛弃了“公共选择”,这是由众议院批准的,由政府管理的拟议医疗计划,旨在与私人保险公司竞争。这使参议院对流产经费的限制不再那么严格。
奥巴马的提案包含积极的战略,以打击医疗保健中的浪费,欺诈和滥用-共和党人长期以来倡导的举措。霍布森说:“您可以从中获得一些实际的节省。”
达令同意,反欺诈措施是需要改进的。他说:“这绝对是朝正确方向迈出的一步。”但是达令补充说,这些规定并没有使保守派的整体账单变得可口。
长期以来,共和党一直呼吁在卫生保健改革方面开一个新的起点-一张白纸。众议院少数党领袖约翰·博纳(R-Ohio)约翰说,奥巴马通过提议“同样大规模的政府接管医疗保健”,“削弱了峰会的信誉”。
达林说,从整体上说,奥巴马的提议“对保守派来说是没有开端”,他引用了联邦政府的授权,增加税收和其他法规。达林说,这次峰会“将是一场戏剧性的戏剧”。他说,但是最终,两国之间相距太远,除了重新开始之外,无计可施。
与此同时,Kaiser家庭基金会周二发布的民意测验显示,公众在医疗保健改革方面的分歧平均,有43%的赞成和43%的反对。不过,民意调查还发现,大多数美国人支持当前改革计划的关键条款。
佐治亚州立大学健康保险专家比尔·卡斯特说,这次峰会将使奥巴马有机会以更清晰的方式向美国人推销他的计划。
专家说,如果会议陷入困境,并且今年没有改革通过,就不要指望医疗保健问题会消失。
卡斯特说:“基本趋势对保险业务不利。”卡斯特指出,失业率在上升,COBRA保险即将到期,小型雇主提供保险的可能性较小,而大型雇主将继续看到保险的增幅大于一般通胀率。
他说:“导致我们到这一步的所有趋势都不会消失。”“很可能他们变得更糟了。”