心脏康复:越多越好
在因心脏病发作,旁路手术或许多其他与心脏有关的事件住院治疗后,Medicare接受者有权进行36次心脏康复治疗,但是大多数合格的患者最终参加的治疗次数很少,甚至根本没有参加。
为了确定在心脏康复方面是否还有更好的方法,研究人员分析了美国5%的Medicare受益人的数据,其中包括2000年至2005年间参加过至少一次心脏康复会议的30,000多名心脏病患者。
生物统计学家兼研究研究员布拉德利·汉米尔(Bradley G. Hammill,MS)告诉WebMD,大约一半的患者参加了24次或更少的疗程。
在大约四年的随访中,参加所有36次有偿治疗的患者为:
仅参加一次的患者死亡的可能性降低47%,心脏病发作的可能性降低31%。与参加12个疗程的患者相比,死亡的可能性降低22%,心脏病发作的可能性降低23%。与参加24个疗程的患者相比,死亡的可能性降低14%,心脏病发作的可能性降低12%。该研究将发表在即将出版的《美国心脏协会》杂志《循环》上。
Hammill说:“我们的发现表明,在几乎每种情况下,进行更多的心脏康复都更好。”“有可能完成36节课的人在健康方面已经更加健康或更勤奋。也可能是程序确实确实改变了行为并降低了风险。”
医生转介问题
该研究没有研究为什么这么多合格的患者从未参加过心脏康复计划或只参加了几次疗程。
负责蒙特菲奥雷计划的普林斯说,一大障碍是心脏病学家和其他转诊医师对这项计划对患者康复的影响认识缓慢。
他说:“已经表明,对患者进行心脏康复治疗的最重要因素是推荐医师的推荐强度。”
王子的书桌位于健身房中间,被跑步机所环绕。在患者锻炼身体时,他和其他工作人员会对其进行监视。
他说,虽然运动是该计划的重要组成部分,但它还有很多其他内容。Montefiore计划还强调心理支持和教育。
他说:“当我开始从事这一领域时,我认为一切都与锻炼有关。”“锻炼很重要,但是这些程序还可以给患者提供结构,积极的强化,并有机会结识其他心脏病患者并意识到他们并不孤单。”
杰克逊维尔梅奥诊所的心脏病专家和美国心脏协会发言人Gerald Fletcher博士对此表示同意。
他告诉WebMD:“美国每年大约有100万心脏病发作。”“除了教给人们重要的工具外,这些程序还可以帮助患者意识到他们并不孤单。”