Beta阻滞剂和COPD
在这项新研究中,鲁滕和他的同事们研究了1996年至2006年间诊断为COPD的2230名年龄在45岁以上的男女。COPD包括肺气肿,慢性支气管炎或两者兼有。根据国家肺健康教育计划,约有1600万美国人患有COPD。COPD主要由吸烟引起。
患有COPD的人也容易发展为心血管疾病,并且经常需要药物来治疗心血管疾病和肺部疾病。β受体阻滞剂的例子是阿替洛尔(Tenormin),甲普罗尔(Lopressor,Toprol-XL)和卡维地洛(Coreg)。
在这项研究中,将近30%的人使用β-受体阻滞剂,而其他人使用的是不同种类的心血管药物,有时组合使用。
在7.2年的平均随访期间,有686例患者(约31%)死亡,而47.3%或1,055例患者至少有1次COPD恶化。
与那些不使用药物的人相比,服用β受体阻滞剂的人在研究随访期间死亡的可能性降低了32%,而COPD恶化的可能性降低了39%。
Rutten说,理想情况下,下一步是比较COPD患者(无论是否患有心血管疾病和高血压)中的β受体阻滞剂与安慰剂,以确认结果。
第二个意见
两位熟悉这项研究的医生表示,新的研究结果可能会改变实践。
“这是一项非常重要的研究。”不列颠哥伦比亚大学和温哥华普罗维登斯心肺研究所的医学教授,肺部专家Don Sin博士说,他随本研究发表了社论。
他告诉WebMD,“服用β-受体阻滞剂的患有COPD的人似乎比不服用β-受体阻滞剂的人有更好的结局。”
他在社论中写道,这项研究“已经将COPD中的β受体阻滞剂的故事变成了一个奇怪的案例,即敌人成为了全球数百万COPD患者的潜在朋友。”
他说:“多年来,人们一直认为β受体阻滞剂对哮喘和COPD患者不健康。”但是他警告说,该研究没有针对哮喘患者,因此需要进一步研究。
“在进行这项研究之前,不考虑在COPD患者中使用β受体阻滞剂是完全可以接受的,”丹佛国家犹太健康医学助理教授Anthony Gerber医学博士说。 WebMD。
但他说,现在,对于照顾同时患有心血管疾病的COPD患者的信息是,医生不应自动排除COPD患者的β受体阻滞剂。
他说,医生可以尝试使用一种β受体阻滞剂并监测COPD患者的肺功能,以查看其肺功能是否受到药物的影响,然后决定相应地做什么。