无论遗传成分如何,布里琳塔都能更好地工作
这些发现来自PLATO试验的子研究,该研究表明Brilinta在预防急性冠脉综合征(ACS)的心脏病发作,中风和心脏病死亡方面比Plavix更好。
ACS是任何情况下的一组症状的统称,例如心脏病发作,这可能是由于流向心脏的血液减少所致。
Wallentin说,该子研究的目的是确定CYP2C19基因的变体是否对Brilinta的疗效有影响,该研究对10,000多名患者进行了研究。
具有某些CYP2C19变体的患者被称为Plavix的弱代谢者。这可能导致2%至14%的患者潜在地致命地缺乏效果。
“我们知道,如果人们拥有该变体,布里林塔会更好。但是,对于那些通常是新陈代谢者的人来说,它也会更好地起作用吗?答案是肯定的。”瓦伦丁说。
Wallentin说,在Brilinta上,患者的主要出血量“略有”增加,但其好处远大于风险。
基因测试可以判断一个人是否是Plavix的弱代谢者。他说,但是跳过测试确实有很多优势。
对于初学者来说,它的成本约为500美元。然后,是时候获得结果了-可能要花几个小时,几天或几周,Wallentin说。
这项研究是由Brilinta的AztraZeneca赞助的。公司发言人称,价格尚未确定。
美国心脏协会发言人,明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的医学博士雷·吉本斯说,这些数据“表明,布里林塔明显优于普拉维克斯。
他对WebMD表示:“但是,不能基于一项研究就绝对确定。”
吉本斯说,如果这些发现确实得到证实,“它们将使临床医生不必担心他们是否需要进行某些基因变异测试的不确定性。”
基因变体和Plavix
会议上提出的其他研究似乎与先前的发现相矛盾,表明这些变异的存在毕竟不会影响使用Plavix的患者的预后。
为了评估遗传因素可能会对处方开的患者产生影响,McMaster大学的GuillaumeParé博士和同事对两项主要临床试验的6,000名参与者进行了研究,结果表明Plavix可以显着降低心脏病发作,中风和死亡的风险。
“我们发现先前报道的遗传变异对患者的预后完全没有影响,”Paré说。
这些发现同时在线发表在《新英格兰医学杂志》上。