ICD过度使用的证据
在这项研究中，来自北卡罗来纳州达勒姆市杜克临床研究所的MHS医学博士Sana Al-Khatib及其同事分析了提交给国家心血管数据注册中心的111,707枚ICD植入物的信息，该数据库捕获了将近80％的ICD植入物的信息。 2006年1月至2009年6月在美国接受ICD植入物的所有患者。
他们发现，有25,145台（即22.5％）的设备植入了不符合已公布的ICD使用标准的患者中。这些患者包括那些在心力衰竭的早期立即从心脏病发作中恢复过来，在搭桥手术后三个月内或患有严重心力衰竭的患者，这意味着他们病得很重，休息时出现症状，没有明显的限制就无法进行任何体育锻炼。
与符合ICD植入临床指南的患者相比，不符合器械建议但仍获得推荐的患者往往年龄较大，并且更有可能出现其他严重的健康问题，包括终末期肾脏疾病，糖尿病，和慢性肺病。该研究还显示，患有ICDs超出推荐标准的患者比那些在指导范围内的患者更有可能在医院死亡，植入后发生并发症的风险更大，并且面临更长的住院时间。
植入不当的风险
为了获得最大利益，必须在正确的时间将正确的ICD植入正确的患者体内。对于在心脏病发作后40天内，在冠状动脉搭桥手术后90天内或在心力衰竭的早期阶段获得ICD的患者，风险是该设备可能植入得太早，而心脏已经没有了。恢复的机会。因此，这些人中的一些人可能无法从植入中受益，因为他们的心脏最终会康复，并且实际上并不需要该设备。
另一方面，处于心力衰竭最晚期的患者可能会反复遭受痛苦的电击，而不会延长寿命。
Kadish说：“这些都是极好的救生设备，但确实有缺点。”
曼德罗拉说，被告知需要除颤器的患者应确保他们了解为什么需要除颤器以及该设备如何影响他们。“问，有什么好处？有什么风险？并且确保医生了解您对预期寿命和生活质量的期望。震动是750伏，非常痛苦。”
如果您不确定要使用ICD，Mandrola还建议您寻求其他意见。“两位医生对同一件事的看法不同。”
