早期治疗可预防银屑病关节炎
大约700万美国人患有牛皮癣，这种病的特征是皮肤上有时会发痒和流血的厚，红色，鳞片状斑点。
领导开发新指南的团队的皮肤科医生Alan Menter医师认为，一些患者还会发展出相关的牛皮癣关节炎，与其他形式的关节炎一样，涉及关节压痛，僵硬，疼痛和肿胀。
Menter在达拉斯的贝勒大学医学院（Baylor University Medical School）指导居留计划，并曾担任国际牛皮癣委员会主席。
他对WebMD表示：“六分之一的牛皮癣患者和八分之一的牛皮癣患者会发展出相当破坏性的关节病。”“但是通过尽早开始药物治疗，我们可以阻止它的发展。”
通常，当涉及不到人体的5％时，牛皮癣被认为是轻度的；当鳞片覆盖了10％或更多的皮肤时，则认为是严重的。
轻度牛皮癣最常使用局部乳膏和药膏进行治疗，可能还需要进行针对性的光疗。甲氨蝶呤和生物制剂Amevive，Enbrel，Humira，Remicade，Simponi和Stelara等药物倾向于保留给牛皮癣严重的患者。
但是门特尔说，医生在决定治疗时需要考虑的因素除了身体的多少受到影响外。
他说，由于生活质量受到深远影响，即使牛皮癣受到限制，手，脚，面部或生殖器上有病变的患者也可以进行药物治疗。
他说：“医师和患者需要认识到，牛皮癣在身体和情感上的影响都可能改变治疗方式。”
肥胖与牛皮癣
牛皮癣在肥胖人群中比在普通人群中更为常见，并且肥胖症提出了特殊的治疗挑战。
Menter说，肥胖患者往往患有更严重的牛皮癣，而在女性患者中，皮肤病变常见于乳房和腹部褶皱。这些部位特别容易因类固醇乳膏而使皮肤变薄，因此可能需要其他治疗方法。
患有牛皮癣的肥胖患者罹患糖尿病，高血压和心脏病等相关疾病的风险较高。Menter说，这些情况也会影响治疗决策。
他说：“新指南认识到现实世界中的问题，例如患者经常在不同寻常的地方合并症或牛皮癣。”“向患者传达的信息是，有很多治疗选择，如果您的生活受到这种疾病的负面影响，您就不必安心使用药膏了。”
新指南已于本周在线发表在《美国皮肤病学杂志》上。
