预期寿命提高
服用格列卫(伊马替尼)的CML患者被随访长达八年。为了参加该研究,患者需要在开始使用该药物两年后才能完全缓解,该研究证实,他们可以期望与没有癌症的人一样长寿。
格列卫和紧随其后的两种第二代第二代CML药物是靶向癌症治疗的成功案例。
在十年前推出Gleevec之前,不到一半的CML患者存活超过7年,而主要药物治疗-干扰素-使大多数人感到疲倦,并持续出现类似流感的症状。
大多数服用格列卫的患者对治疗反应良好,新研究证实严重的副作用并不常见。
意大利米兰比可卡大学(University of Milano Bicocca)的研究人员Carlo Gambacorti-Passerini医学博士对WebMD表示:“这是第一项表明无法通过手术治愈的癌症可以控制到患者具有正常预期寿命的研究。”“这非常了不起。”
为什么格列卫如此出色?
尽管其他靶向药物疗法正在用于其他癌症,但尚未证明它们能像Gleevec和另外两种靶向CML药物那样改变游戏规则:Tasigna(尼洛替尼)和Sprycel(达沙替尼)。
约翰·霍普金斯大学肿瘤学副教授B.道格拉斯·史密斯博士说,这并不奇怪。
他告诉WebMD:“ CML是一种非常简单的癌症,我们对此非常了解。”
CML患者具有导致疾病的特定遗传异常。格列卫和其他靶向治疗通过阻断由这种异常产生的促癌酶起作用。
他说:“大多数癌症具有多种基因突变,因此,针对一种药物的单一药物效果不佳也就不足为奇了。”
史密斯(Smith)在与该研究发表的社论中写道,确认针对CML的靶向药物治疗的长期安全性和有效性应该会刺激研究以找到治愈该病的方法。
患者必须终生使用靶向药物,格列卫治疗每年的费用可能在30,000美元至100,000美元之间。
他说:“我们现在知道患者对这些药物的治疗效果很好,因此我们需要在成功的基础上,寻找增加这些疗法的方法以达到治愈的目的。”
白血病淋巴瘤学会的吉娜·鲁索(Gina Russo)说,她乐观地认为靶向治疗将对越来越多的癌症有用。
她告诉WebMD:“这是治疗其他血液癌症和实体瘤的模型。”
第二代药物
杰里·梅菲尔德(Jerry Mayfield)相信,如果没有格列卫(Gleevec),他将无法生存,但他是少数对这种药物产生抗药性的患者。
经过大约三年的靶向治疗后,它停止为他工作。他于2004年加入了现在批准的第二代药物Sprycel的实验试验,现在对马萨诸塞州剑桥市ARIAD制药公司开发的第三代实验药物ponatinib表现出良好的反应。
梅菲尔德现年62岁,已退休,住在伊利诺伊州布卢明顿。
他说:“当然,我在正确的时间到了正确的地方,带着一点运气,一点研究和一点执着,我仍然在这里,而且还在踢。”