乳房局部切除术第二次手术常见
在美国,四分之三的乳腺癌女性中有近三位选择保乳手术。
当怀疑最初的手术遗留癌组织后,进行后续手术,医学上称为再切除术。
这是由术后报告显示在切除的乳腺组织的外边缘处或附近的癌细胞来确定的。当边缘为正值时,意味着癌细胞延伸到组织边缘,总是需要进行第二次手术以去除更多组织。
但是,当边缘为负数时,尚不清楚哪些患者将从后续手术中受益。
在发表在《美国医学会杂志》上的这项新研究中,研究人员检查了美国四家机构的再行刑率。
复议的一半涉及负利润
乳腺癌外科医生莫妮卡·莫罗(Monica Morrow)表示,令人困扰的是,几乎有一半的再次切除术是在边缘阴性的女性中进行的,尽管尚不清楚这些女性是否需要额外手术。
Morrow是纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心的乳房服务负责人。
她说,对边缘阴性的乳房进行积极的再切除术比以往没有意义,因为现在几乎所有患者术后都接受化学疗法或激素疗法。
她说:“大型再裁员可能在20年前就有意义了,但在我看来,今天却没有意义。”
纽约莱诺克斯山医院外科肿瘤学主任斯蒂芬妮·贝尼克(Stephanie Bernik)医师指出,重新手术的决定不仅仅涉及保证金身份,但她同意需要做更多的工作来“界定什么是足够的利润。”
“本文重点介绍了治疗乳腺癌的主要问题:什么时候保证金足够好?”她说。“不幸的是,没有一个明确的答案,因为没有针对该问题的前瞻性试验,因为所有情况都不平等。”