没有保险，筛查更少
长期以来，年龄，种族和经济状况一直被认为是晚期宫颈癌诊断的危险因素，而缺乏健康保险是巴氏检查筛查的公认障碍。
但是，这项新研究是首批在全国范围内具有代表性的大型女性人群中检查健康保险状况对疾病阶段影响的第一项研究。
美国癌症协会（ACS）的研究人员回顾了近200000到2007年间向国家癌症数据库报告了新诊断出的宫颈癌的近70,000名妇女的病史。
他们发现：
拥有私人健康保险的女性中，超过一半（55％）患有I期诊断，而没有保险的女性只有36％。有24％的私人参保女性被诊断出患有晚期疾病（III和IV期），而未参保女性则为35％。医疗补助覆盖的经济处于劣势的女性与未参保女性的晚期诊断率相似。然而，它仍然是晚期疾病的最强预测因子，与21至34岁的女性相比，50岁及以上女性的风险高达2.5倍。“子宫颈抹片可以挽救生命”
纽约大学医学院妇科肿瘤主任约翰·科廷医师说，年龄较大的女性在年轻时没有进行定期的巴氏试验，应该进行筛查，但通常不进行筛查。
科廷曾任妇科肿瘤学会主席。
他对WebMD表示：“对于这些女性，说您可以在65岁时停止筛查的指导方针并不适用。”
费德瓦（Fedewa）告诉WebMD，没有保险的女性晚期诊断的风险更大，可能是因为这些女性根本没有接受筛查。
当她们接受筛查时，未投保和投保不足的妇女比有保险的妇女也有较高的异常筛查结果发生率和较低的异常筛查随访率。
科廷补充说，目前尚不清楚最高法院上个月支持的医疗改革是否会提高低收入女性的筛查率。
他说，很明显，如果对所有合格的女性进行筛查并获得所需的后续护理，则可以在美国消除子宫颈癌。
他说：“子宫颈抹片检查到货后数十年，仍然是挽救生命的重要公共卫生工具。”
