2014年2月19日，星期三（健康日新闻）-一项新研究表明，在修复腹部疝气时，仅使用外科手术网片而不是单独缝线可减少问题复发的机会。
研究人员说，但是网片的使用与包括感染在内的其他外科手术风险有关。
这项研究的首席研究员，德克萨斯州休斯敦大学健康科学中心的外科助理教授迈克·梁说：“在修复原发性腹疝时，网状加固在大多数情况下具有最好的长期效果。”
当肠通过腹壁的薄弱部位隆起时，就会发生腹疝。通常，外科医生使用一块松散编织的柔性网片来修补弱点或堵塞孔，而不是简单地将其缝合。
网状网的优点是它可以使修复产生的张力散布在腹壁上，从而使患者在手术后能够正常运动，杰克逊维尔浸信会健康中心（Baptist Health）的普通外科医师史蒂芬·霍奇特博士（Steven Hodgett）说，弗拉
据霍奇特说，合成塑料网增加了约50至100美元的程序的成本。他说，生物网片可以增加8,000美元以上的费用。
根据研究的背景资料，在美国，每年进行超过350,000例腹部疝气修补手术。其中有75％被称为原发性腹疝（腹壁减弱，通常在肚脐处变弱）。
霍吉特说，有两种维修选择。其中一项涉及开放手术，并用网状和缝线修复疝气。他说，这种方法的缺点是会增加感染的风险，因此不建议肥胖患者或其他以感染风险为首要考虑因素的患者使用。
另一种侵入性较小的程序仅使用针迹。Hodgett指出，由于切口较小，感染的几率较低，但复发的风险更大。
疝气修复是一个复杂的患者决定，但有很多选择。当我们设法将复发率和并发症率降低到零时，我们的疝气修复能力似乎正在发展。
纽约州史坦顿岛大学医院疝气计划主任迈克尔·卡斯特拉诺医生说，大多数外科医生长期以来一直认为使用网状手术通常可以减少复发。他说，这项研究证实了这一信念。
Castellano补充说：“两组的感染率基本相似，但是血清（手术后形成的透明液体袋）的感染率更高。”“幸运的是，血清肿通常会自行消退，很少需要引流或进行大量干预。随着技术的进步，我肯定血清浆率也会下降。
对于2月19日发表在《 JAMA Surgery》在线版上的这项研究，梁的团队分析了1980年至2012年之间进行的9项研究中的数据，比较了单独使用网眼与缝合法。总共进行了637目修补和1145例缝线修补。
结果显示，当将网眼用于针迹时，复发率仅为2.7％，而仅使用针迹的复发率仅为8.2％。
但是，研究人员发现，使用网状结构增加了血清肿的几率，分别为7.7％和3.8％。切口感染在网状组织中更为普遍，分别为7.3％和6.6％。
作者建议需要进一步研究，以确定一种外科手术技术是否比另一种具有明显的优势。
纽约雷诺克斯山医院急诊外科主任罗伯特·安德鲁斯博士说：“与任何治疗方法一样，无论是医学还是外科手术，在决定治疗方法时都应考虑细微差别和患者特定的因素。” 。
安德鲁斯指出，肥胖，使用的网状材料，烟草的使用，与手术有关的技术因素以及某些药物可能会影响结果。
“我相信给患者的安全信息没有改变：请咨询经验丰富的外科医生，并讨论您的特殊情况。”
