首页 » 健康城市 >

研究称普通哮喘药可能会增加睡眠呼吸暂停风险

2020-04-15 11:03:21来源:

一项小型的早期研究显示,2014年2月28日,星期五(健康日新闻)-通常用于控制哮喘的药物可能会增加某些人潜在的严重睡眠问题的风险。

威斯康星大学医学院和公共卫生学院医学副教授米哈埃拉·特奥多雷斯库(Mihaela Teodorescu)博士说:“吸入糖皮质激素可能会使某些哮喘患者出现睡眠呼吸暂停。”

根据美国国家心脏,肺和血液研究所的数据,在睡眠呼吸暂停时,呼吸会在睡眠期间周期性地停止,每次持续几秒钟甚至几分钟。暂停可能在一个小时内发生30次或更多。在最常见的呼吸暂停类型中,睡眠期间呼吸道会阻塞或塌陷。如果不加以治疗,呼吸暂停会增加患高血压,心脏病,中风和其他问题的风险。

然而,这项将哮喘药物与呼吸暂停风险增加联系起来的新研究非常少,仅包括18名患者。研究人员发现了一种联系,而不是因果关系,并且还不知道这种联系意味着什么。

一位未参与研究的专家对该发现表示怀疑,强调需要做更多的工作。

特奥多雷斯库同意了,并将继续研究药物。

在这项新研究中,接受评估的18名男女每天服用1760微克吸入氟替卡松(Flovent)。(另一种吸入皮质类固醇激素是布地奈德或普米克。)

研究人员监测了男女在睡眠过程中上呼吸道“可折叠性”的变化以及他们的舌头功能。3例患者的MRI观察到其软of中的脂肪含量,结果发现脂肪在颈部重新分布,从而使气道狭窄。

威斯康星州米德尔顿纪念退伍军人医院James B. Skatrud肺部睡眠研究实验室主任Teodorescu说,所有患者的舌头功能和上呼吸道改变均与睡眠呼吸暂停一致。

特奥多雷斯库说,有些病人比其他病人受影响更大。她说,最容易受到伤害的是30多岁或以上的患者,男性以及一开始哮喘控制不佳的患者。

特奥多列斯库(Teodorescu)表示,她发现越来越多的证据表明,在患有严重哮喘的人中睡眠呼吸暂停更为普遍后,她决定研究皮质类固醇的作用。当前的研究是一项试点研究。

该研究发表在《临床睡眠医学杂志》二月号上。

一位专家呼吁对该链接进行更多研究。

纽约莱诺克斯山医院的肺科医师和内科医师伦·霍罗维茨博士说:“我们需要进行更大的研究。”他说,威斯康星州研究人员研究的类固醇是中度哮喘治疗的主要手段,可以很好地控制哮喘。

他说,研究人员引用的发现-舌头和口腔膜的松动-通常也与明显的语音变化和声音质量变化相关。他补充说,研究人员应考虑包括言语病理学家和耳鼻喉专家的评估。

霍罗维茨说:“时间会告诉我们何时进行更大的研究。”

阿斯利康(AstraZeneca)的发言人Michele Meixell表示,“按照FDA批准的适应症使用时,其公司的Pulmicort(布地奈德)是安全有效的”。

同时,特奥多列斯库(Teodorescu)表示,如果哮喘患者可以使用处方的类固醇控制哮喘,“他们应该继续下去”。她建议根据每个患者的需要量身定制药物和剂量。

她补充说:“如果告知哮喘患者打sn,他们应该与医生讨论睡眠呼吸暂停的可能性。”