美国的埃博拉病毒
美国国立卫生研究院在一份声明中说,一名受感染的美国卫生保健工作者于2014年3月13日抵达马里兰州贝塞斯达的国立卫生研究院临床中心接受治疗。美国国立卫生研究院说,该人未被发现,是在塞拉利昂埃博拉病毒治疗中心做志愿者时发现了这种病毒。
美国国家卫生研究院在一份声明中说,曾在某一时刻处于危急状态的卫生保健工作者于2014年4月9日从临床中心被释放。
没有提供有关医护人员的进一步信息,该医护人员是美国国立卫生研究院第二位接受治疗的美国人。第一名是26岁的达拉斯护士尼娜·范(Nina Pham),他在治疗利比里亚人托马斯·埃里克·邓肯(Thomas Eric Duncan)后死了埃博拉,后者后来去世。范先生从病毒中恢复过来。
但是2015年5月7日发表的《新英格兰医学杂志》关于该医生的一例病例报告确定他是传染病专家Ian Crozier,43岁。病例报告说,克罗齐尔康复期间患有严重的葡萄膜炎,这是眼中层的炎症,有很多血管。
医生发现Crozier在其晶状体和角膜之间的透明液体中感染了埃博拉病毒。他们在他的血液中不再检测到病毒后十周发现了它。案例研究表明,其他埃博拉幸存者也可能患葡萄膜炎。
2014年7月31日,美国疾病预防控制中心(CDC)发布了旅行建议,建议不要进行不必要的前往几内亚,利比里亚和塞拉利昂的旅行。截至2015年12月,这些咨询已不再有效。
问:有什么症状?
答:起初,症状就像是流感的坏病:高烧,肌肉酸痛,头痛,喉咙痛和虚弱。它们之后会迅速出现呕吐,腹泻以及内外出血,这可能会传播病毒。Thekidneysandliver开始失败。
埃扎拉·扎伊尔(Ebola Zaire)通常在症状出现后7到14天迅速杀死人,Adalja说。
他说,一个人可以感染该病毒,但长达3周没有任何症状。幸存的人在数周后仍会在其系统中感染该病毒。
世卫组织,疾病预防控制中心和塞拉利昂政府进行的一项研究表明,这种病毒可以在出现症状后至少9个月内在精液中持续存在。该研究被称为初步研究。“在进一步了解之前,三个国家(西非)的8,000多名男性埃博拉幸存者需要接受适当的教育,咨询和定期检测,以使他们知道埃博拉病毒在精液中是否仍然存在”以及应采取的措施。疾病预防控制中心说,防止暴露性伴侣。“直到男性埃博拉幸存者的精液两次被检测为阴性,他才应放弃所有类型的性行为或在进行性活动时使用避孕套。”
问:病毒如何传播?
答:埃博拉病毒的传染性不如更常见的病毒,例如鳕鱼,流感,小孔雀草。它通过与诸如蝙蝠和猴子之类的被感染动物的皮肤和体液紧密接触而传播给人们。然后它以相同的方式在人与人之间传播。
“关键信息是最大程度地减少体液暴露,” Adalja说。
问:如果人们担心自己可能与感染埃博拉病毒的人接触,应该采取哪些预防措施?
答:“埃博拉很难抓到,”阿达利亚强调。被感染的人只有在症状出现后才具有传染性,到那时医护人员和家庭成员等亲密接触者将使用“普遍预防措施”。阿达利亚说,这是一种感染控制方法,其中所有血液和某些体液都被当作具有传染性的传染病处理。
但是,他说,扭转西非的潮流“不会很快或容易。即使在最佳情况下,也需要3到6个月或更长时间。”
问:美国是否可能发生埃博拉疫情?
尽管自2014年9月(美国首次确诊)以来,人们的担忧一直在增加,但卫生官员继续表示,他们已做好应对埃博拉病毒的充分准备,而且爆发风险仍然很低。
弗里登对记者说:“毫无疑问,我们将控制这种进口或这种埃博拉病例,以使其在该国不会广泛传播。”
得克萨斯大学医学分校微生物学和免疫学教授托马斯·盖斯伯特(Thomas Geisbert)告诉《健康日》,由于这种病毒不是通过空气传播的,它将与处于疾病晚期的人密切接触。盖斯伯特从1988年开始研究埃博拉病毒。
五个埃博拉病毒株之一导致了1989年在华盛顿特区外的弗吉尼亚州雷斯顿的实验室猴子中爆发。接触该埃博拉病毒株的人没有生病,但是他们开发了针对它的抗体。