2014年4月24日,星期四(《健康日新闻》)-一项新的小型研究表明,使用冷冻材料进行粪便移植与治疗新鲜食源性艰难梭菌细菌所致的慢性腹泻患者一样有效。
在美国,艰难梭菌每年造成250,000例感染,需要住院治疗和14,000例死亡。研究人员解释说,粪便移植通过恢复肠道微生物的正常平衡来治疗艰难梭菌感染。
先前的研究表明,粪便新鲜粪便移植的成功率约为90%。然而,研究作者指出,招募和筛选潜在的粪便供体可能既昂贵又费时。
根据马萨诸塞州总医院团队进行的研究,提供冷冻的,预先筛选的供体粪便可以使大批患者可以进行粪便移植。
这项初步研究包括20例患者(三名儿童),其中3例或3例以上轻度至中度艰难梭菌感染导致抗生素治疗失败,或两次严重发作需要住院治疗。
他们通过标准的结肠镜检查法或通过插入鼻子的管子将冷冻的粪便接收,然后从喉咙向下移入胃中。根据在线发表在《临床传染病》杂志上的研究,该疗法的成功率为90%,与使用新鲜粪便的移植成功率相当。
“我们发现通过鼻胃管输送冷冻的,储存的[材料]是安全的,对患者来说是可以接受的,并且与通过结肠镜检查的输送一样成功-这需要进行准备性的“清理”,镇静或麻醉,而且成本很高,波士顿MGH传染病科的资深作者Elizabeth Hohmann博士在医院新闻稿中说。
“如果没有这种治疗选择,复发性艰难梭菌患者可能会出现慢性腹泻-限制他们的生活质量和保持体重的能力-并且需要继续接受长期抗生素治疗,这既昂贵又会产生其他副作用,”她补充说。
“在医学上,成功率不超过90%的事情不多。保险公司可能不想为此付费,但是它非常有效,可以使患者更快地康复,并节省了资金。尽管它可能永远不会成为一线治疗,但我们开始考虑越来越多地使用它。”