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拯救布兰特博士的竞赛:内幕故事

2020-04-10 11:03:05来源:

与时间赛跑

就在一周前,普兰特(Blyly)的老板普利勒(Plyler)收到了这个坏消息。

美国国立卫生研究院参考实验室的一名科学家正在测试布兰特血样中的埃博拉病毒,从而向普利勒发了一条编码后的信息。

“我们为Kent取了一个化名,因此不会引起惊慌,但他的名字叫Tamba Snell。文本阅读,“我很伤心地告诉你,丹波Snell是积极的。”坦巴(Tamba)是利比里亚人的通用名字。

普利勒说:“只要我活着,我就永远不会忘记它,因为那是我在利比里亚最糟糕的时刻。”

诊断确诊后,普利勒开始疯狂寻找可以帮助他的朋友和另一位也感染了这种病毒的美国人南希·沃特博尔(Nancy Writebol)的东西。他上了电话和电脑,一个又一个小时地进行紧急查询,试图找到一种方法来挽救他们的生命。他联系了CDC,NIH和加拿大公共卫生局的专家。通过这些专家,他了解了ZMapp和TKM-Ebola这两种很有希望的实验方法。

“难以置信”的压力

在与当时情况稳定的Brantly商量后,他们决定将病情恶化的Writebol接受治疗。

为了解冻ZMapp,当她躺在床上时,他们在她的手臂下放了一个250毫升的小瓶。他们希望她的体温可以安全地加速解冻过程。过多的热量(例如,从热水浴中产生的热量)可能会杀死珍贵的抗体。

不过那天晚上,布兰特利的病情恶化了。

7月31日星期四,普利勒看望他的朋友时,他说他立即意识到了局势的紧迫性。

“我无法向您描述压力。这真是令人难以置信,”他说。

他打电话给布兰特利(Brantly)的妻子琥珀(Amber),他是一名护士,并告诉她事情看上去很糟。

“我告诉她,“琥珀,他的状况非常糟糕。我非常非常关注。我从没说过他要死是因为我想保持机智,但她知道。肯特知道他快死了。我们从未谈论过它,但他是一位了不起的医生。他知道。”

然后,普利勒说,他祈祷。“我说,上帝,他不会死。”

他打电话给其他人,包括撒玛利亚人的钱包总裁兼首席执行官富兰克林·格雷厄姆,并要求他们祈祷。

他说他感到一种确定的平静感,并且知道自己该做什么。他不得不分担剂量。

他迅速拿起另一个冷冻的ZMapp小瓶。“我在疯狂地解冻。我把它放在腿下,坐在上面,时间很重要。”他说。

然后他想起了当天早些时候将它们放在Writebol手臂下的小瓶。

正确地穿上必要的个人防护设备需要一些时间,以安全地接近感染了埃博拉病毒的人,而普利勒却没有戴上任何东西。因此,他迅速抓住了一个穿着装备的人,将他们送进Writebol的家中,以取回已融化的小瓶。

他们将其放在塑料袋中,并用氯溶液喷洒。然后,他们将其赶回布兰特利的房子,将其挂在IV解决方案中。

“我告诉肯特,我要给你抗体。他只是说好。”

然后,普利勒在窗外等着,看着抗体滴入布兰特利的手臂。他整夜呆在那里,看着任何变化。

祈祷与抗体

治疗开始约半小时后,Brantly开始不受控制地晃动,这在临床上被称为严厉。

普莱勒说:“我敢肯定那是抗体饱和并压倒了病毒。”

一段时间后,严酷的情绪消退了。毫无疑问,气温下降了。他的呼吸变得更加规律。遍布他躯干的皮疹变得不那么强烈了。几个小时之内,Brantly起身去了卫生间,这是他一天半没做的。

Plyler拿出手机,给NIH的微生物学家和埃博拉专家Lisa Hensley博士发了短信,帮助他找到了ZMapp。

“我说,丽莎,肯特明显更好。抗体有可能吗?”普利勒回忆。“她说,是的,猕猴有可能在数小时内变得更好。”

第二天,在更多的ZMapp解冻后,他给了Writebol她的第一剂。她将在非洲获得两剂ZMapp。他说她对这种药物也反应良好。

从利比里亚撤离后,两名患者将在亚特兰大的埃默里医院完成最后一剂ZMapp的治疗,然后康复。埃默里(Emory)向肯塔基生物工艺公司(Kentucky BioProcessing)请求了更多的药瓶,该公司是在烟草植物中生长抗体的小型生物技术公司。

普利勒了解到,科学家们可能会对Brantly的快速复苏持怀疑态度。而且,他对10位医生和护士在利比里亚期间为Writebol和Brantly提供全天候支持服务的辛勤工作不屑一顾。他知道,适当的水合作用和营养对于感染埃博拉病毒的患者的生死至关重要。

“我是个医生。我知道那只是一次轶事,”他说。“我们需要进行大量研究,以查看是否可以在很多人中复制。但这是我一生中最有力的轶事。”

当被问到他认为救了他的朋友时,普利勒已经准备好了。

他说:“按这种顺序,我称其为祈祷和抗体,挽救了他的生命。”“就是这样下去。”