2015年3月10日，星期二（健康日新闻）-还有另一项研究针对更年期症状进行激素替代疗法的潜在危险，这项研究支持这种疗法可能无法帮助女性心脏的观点。
这项研究是对该问题收集的数据进行的审查，发现激素替代疗法（HRT）不能保护大多数绝经后妇女免受心脏病的侵害，甚至可能增加中风的风险。
此外，研究结果的主要作者，英国牛津大学心血管医学系的亨利·博德曼博士解释说，研究结果还表明，激素疗法的危害和益处可能会因妇女开始治疗时的年龄而异。
纽约莱诺克斯山医院女性和心脏病主管，医学专家苏珊娜·斯坦鲍姆博士说：“这种“时间假说”可能是使用HRT的关键。
没有参与这项新研究的斯坦因鲍姆说：“对于某些符合标准的女性，更年期过早接受HRT可能是有益的，并且对服用HRT的恐惧可能没有根据。”
研究结果于3月10日发表在Cochrane图书馆杂志上。
绝经后女性的天然雌激素供应减少，HRT已被广泛用于控制更年期症状。研究人员指出，HRT也已用于预防绝经后妇女的心脏病。
但是，2002年发布的“妇女健康计划”研究结果显示，长期使用HRT可以提高妇女患乳腺癌和中风的几率。这些发现导致使用HRT的妇女人数急剧下降。
在这项新研究中，Boardman及其同事分析了涉及全球40,000多名女性的各种研究的数据。这些妇女使用HRT的时间在七个月到十多年之间。
总体而言，结果表明没有证据表明该疗法可降低健康妇女或患有心脏病的妇女因任何原因死亡，因心脏病死亡或非致命性心脏病发作或心绞痛的风险。
研究人员发现，事实上，激素疗法与中风风险略有增加有关。
然而，时间似乎很重要。有证据表明，在更年期的前10年开始接受激素治疗的妇女似乎对死亡和心脏病发作的保护作用很小，而且中风的风险也没有增加。但是，这些妇女似乎确实增加了血液凝块的风险。
博德曼在期刊新闻稿中说：“我们拥有的证据为所谓的“时机假设”提供了一定的支持，但我们应该牢记这种影响的严重性。
“当我们根据妇女的年龄或绝经开始治疗的时间来观察结果时，我们发现，如果1000名60岁以下的妇女开始激素治疗，我们预计死亡人数将减少6例，罹患激素的病例减少8例与大约1,000名没有开始激素疗法的类似女性相比，心脏病和大约7年内又有5次额外的血凝块，” Boardman补充说。
因此，研究结果“需要仔细考虑”，他说。“这是一个复杂的健康问题，在这种情况下，相同的治疗方法对某些女性有益，但对其他女性却有害。”
Steinbaum同意，女性可能需要在与医生协商的基础上，根据具体情况决定是否接受HRT。
她说：“绝经后女性激素替代疗法一直存在争议。”“这项新研究发表在Cochrane图书馆中，研究了40,000多名妇女，这增加了混乱，但也有助于建立潜在的指导方针。”
Taraneh Shirazian博士是纽约西奈山伊坎医学院的妇产科，生殖科学助理教授。她说，到目前为止，“由于血液凝块，中风的风险以及乳腺癌和卵巢癌的风险略有增加，因此建议在最短的时间内使用HRT进行症状控制。”
Shirazian补充说：“这项研究表明，如果从更年期开始进一步使用，将无法获得心脏益处，而且血液凝块和中风的风险也会增加。”“在考虑个别女性使用HRT时，必须考虑HRT的起始年龄，其他医疗状况以及乳腺癌/卵巢家族史。”
