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妈妈的更多证据C部分风险更高

2020-04-04 11:03:23来源:

2015年5月20日,星期三(HealthDay News)-美国卫生官员周三报道,通过剖宫产分娩第一胎的女性比选择阴道分娩的女性更有可能需要输血并被送往重症监护室。

美国疾病控制与预防中心国家卫生统计中心的统计学家萨利·科廷说,此外,在第一胎剖腹产后,十分之九的妇女将以同样的方式分娩下一个婴儿。

她说:“第一次剖腹产会改变一切。”“它改变了你是否还要下一次劳动的画面。”

科汀说,重复剖腹产的母亲比阴道分娩有更大的健康风险。她补充说,这些风险包括需要输血,子宫破裂,需要接受重症监护病房以及需要进行子宫切除术的可能性增加。

科廷指出,剖宫产仍然只占所有分娩的15%。她说,大多数母亲(85%)在第一次分娩时都没有剖腹产。

她说:“尝试减少原发性剖腹产会更富有成效,因为如果那个女人第一次剖腹产,那么她有第二次剖腹产的机会是十分之九。”

美国妇产科学院院长马克·德·弗朗西斯科博士说:“今天有关孕产妇并发症的报告强调了避免初次剖腹产的努力的重要性。”

他说,尽管剖宫产可以挽救生命,但在美国却被过度使用。德弗朗切斯科说:“近年来,大约有三分之一的剖腹产手术。”

纽约州史坦顿岛大学医院母婴医学助理主任凯瑟琳·赫威(Catherine Herway)博士说,许多医生选择再次剖腹产,以免在婴儿身上发生任何事情时被起诉。

她说:“要进行阴道分娩,您必须在医院里并为并发症做好准备。”重复剖腹产非常容易和快捷。我已经看到剖宫产手术后真正进行阴道分娩的人数。她说。

Herway说避免重复剖宫产的方法不是先做剖腹产。她说:“妇女应该自我教育。”她说,除非有真正的医学理由,否则医生不应该急于这样做。

报告中的其他主要发现包括:

剖宫产的并发症发生率高于阴道分娩:首次剖腹产的输血和重症监护病房的住院率最高(每100,000例活产525和383例);重复剖宫产的子宫破裂和计划外子宫切除术的发生率最高(每100,000例活产中有89例和143例)。与几乎所有年龄组以及所有种族和族裔妇女相比,剖宫产并发症的发生率高于阴道分娩。与剖宫产相比,阴道分娩的妇女在所有并发症中的发生率较低。剖宫产但第二胎阴道分娩的妇女在大多数并发症中发生率较低。但是那些分娩失败的妇女比安排重复剖腹产的妇女有更多的并发症。子宫破裂尤其如此,子宫破裂高大约七倍(每十万活产495例,而每十万活产66例)。