2016年1月6日,星期三(健康日新闻)-一项小型研究发现,在干细胞移植之前接受抗体治疗的急性白血病患者的病情要好于未接受治疗的患者。
据美国癌症协会称,干细胞移植可以使医生进行更高剂量的杀死癌症的化疗。然而,研究人员解释说,人体排斥移植的干细胞的几率非常高,这种情况称为移植物抗宿主病。
通过首先使用动物源抗体(称为抗人T淋巴细胞免疫球蛋白(ATG))治疗患者,研究人员能够降低患者排斥反应的威胁。
意大利博洛尼亚大学血液学研究所的首席研究员弗朗西斯卡·博尼法奇博士说:“移植物抗宿主病是干细胞移植后最严重的并发症。”
她说:“使用[ATG]可以降低干细胞移植并发症的风险,而不会增加白血病复发和感染的风险。”
平均随访两年后,接受ATG的患者中有32%患有慢性移植物抗宿主病。但是,博尼法齐说,几乎没有接受ATG治疗的患者中有69%患有移植物抗宿主病。
她说:“干细胞移植是几种血液疾病,尤其是急性白血病的治疗选择,这是移植最常见的指征。”
Bonifazi说:“可以显着降低可能危及生命或严重影响生活质量的严重并发症的风险,”
该发现于1月7日发表在《新英格兰医学杂志》上。
该研究包括在27个不同中心接受治疗的168名白血病患者。志愿者被随机分配接受或不接受ATG。
接受或未接受ATG的患者在两年后的存活率相近。但是,在接受抗体治疗的患者中,他们摆脱了慢性移植物抗宿主病和癌症复发的存活率显着提高-研究人员发现-37%对17%。
研究合著者尼古拉·克罗格(Nicolaus Kroger)博士说:“在这里,通过在移植前使用[ATG],我们证明了慢性移植物抗宿主病的风险已显着降低,而没有癌症复发的增加。”他是德国汉堡汉堡埃彭多夫大学医院干细胞移植部门的主任。
Lee Greenberger是纽约州怀特普莱恩斯市白血病和淋巴瘤学会的首席科学官。他在评论这项新研究时说:“移植后发生白血病的慢性移植物抗宿主病仍然是传统移植疗法的主要局限性。这项研究表明,这种抗体似乎可以显着降低慢性移植物抗宿主病的发生率,并可以改善生活质量,而对存活率的影响可忽略不计。”
Greenberger补充说:“这项进展,再加上以前对该抗体进行移植的研究和其他正在进行的试验,对于需要骨髓移植的血癌患者可能会具有重大益处。”