2016年6月22日，星期三（健康日新闻）-一项新的研究表明，旨在遏制阿片类镇痛药滥用的美国法律并未减少残疾人医疗保险受益人的滥用或服用过量。
在2006年至2012年之间，各州颁布了81条法律来控制强效阿片类药物的使用，例如奥昔康和维柯丁。但是，即使有了这些新的处方药监测计划和其他法规，研究人员发现，2012年仍有45％的Medicare残障受益人仍在使用阿片类药物。
有8％的人从四位或更多医生那里获得了阿片类药物。
新泽西州达特茅斯健康政策与临床实践研究所的首席研究员埃伦·米亚拉（Ellen Meara）说：“尚无证据表明这些法律可以防止滥用处方阿片类药物。”
她补充说：“在这个弱势的残疾工人群体中，对阿片类药物流行的法律补救措施太弱和太慢。”
她说，残疾工人有遭受阿片类药物滥用的风险，因为他们“有复杂的医疗和社会需求，贫困率很高，与其他美国人相比，他们更有可能被诊断出患有精神疾病，例如抑郁症。”
约翰·霍普金斯大学药物安全性和有效性研究中心联合主任G. Caleb Alexander博士说，强大的止痛药的广泛普及已引起成瘾，伤害和死亡的流行。
“美国占世界人口的5％，但消耗了80％的阿片类药物-您知道我们遇到了问题，”未参与这项研究的亚历山大说。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，每天有78名美国人死于过量的阿片类药物，包括海洛因。
亚历山大说，更严格的法规可以遏制这种流行病。
Meara说，2006年至2012年间颁布的法律存在的问题是，没有一个法律能够解决“导致许多美国人寻求减轻阿片类药物痛苦的潜在痛苦和剥夺权利”。
最终，Meara相信新的和/或更严格的立法将开始扭转这一流行病。
米拉说：“在五年的时间里，我很乐观，法律补救措施可以帮助减缓与处方阿片类药物有关的滥用，滥用和过量死亡。”“不幸的是，这种流行病正在迅速蔓延和变化，而法律反应缓慢而钝钝。”
她指出，自2012年研究结束以来，已经取得了进展。例如，现在更容易获得可逆转阿片类药物过量的处方药纳洛酮。米亚拉说，成瘾者有更多机会获得药物辅助治疗成瘾，而新的法律有助于防止欺诈性开药。
在这项研究中，Meara和她的同事使用Medicare数据评估了2006年至2012年间21岁至64岁的残疾受益人使用阿片类镇痛药的数量。
他们发现由于严格的法规，在使用阿片类药物或用药过量方面没有明显区别。例如，2012年，仍有5％的人服用大剂量阿片类镇痛药（超过120毫克）。
他们发现，在2012年，这些患者中有0.3％的患者接受了非致命的药物过量治疗，这与颁布更严格的法律之前的剂量大致相同。
但是，亚历山大对于在单项研究中得出广泛的结论持谨慎态度。他说：“自2012年以来，发生了很多事，这是一个快速发展的领域。”
他还强调，限制使用阿片类镇痛药并不意味着像某些人所担心的那样使患者的疼痛发生变化。他说，对于慢性疼痛，有许多非麻醉性止痛药和非药物疗法。
亚历山大说，这些药物确实对患有急性疼痛的人和寿命终了的人起作用。“但是那不是我们看到飙升的地方。他说，在过去的二十年中，它一直在治疗慢性非癌性疼痛。
该报告发表在6月23日的《新英格兰医学杂志》上。
