2016年3月4日,星期五(健康日新闻)-外科医生经常建议门诊物理疗法,以帮助髋关节置换患者再次运动,但研究人员报告说,一项家庭锻炼计划可能同样有效。
专家说,物理疗法对髋关节置换术后的恢复至关重要。这项针对77位患者的新研究发现,无论他们接受新髋关节后采用哪种治疗方法,他们都能获得相似的结果。
宾夕法尼亚州本萨勒姆市罗斯曼骨科专科医院联合置换服务主任马修·奥斯汀博士说:“我们的研究发现,物理疗法不一定需要[针对髋关节置换患者的]物理治疗师的监督。” 。“对于患者和患者的看护者而言,门诊物理治疗所需的费用和时间可能不是最有效的资源利用。”
根据美国疾病控制和预防中心的数据,每年在美国进行的髋关节置换手术总数超过30万。髋关节置换术或人工关节置换术是一种外科手术,其中髋关节的一部分被切除,并用新的人造部件代替。该手术旨在恢复关节功能。
在他们的研究中,奥斯丁和他的同事将77名髋关节置换患者中的一半随机分配到两个月的正式门诊物理治疗中,每周进行两到三次。其他人只自己做了两个月的处方运动。
在手术后一个月和六个月测量患者的进展。研究人员根据步行,上楼梯,舒适坐下,弯曲和其他影响运动的因素对他们进行了评估。
两组之间没有发现显着差异。
该研究的作者得出结论,髋关节置换的治疗可能会偏离常规处方正式的物理治疗。
另一位骨科医生同意,进行髋关节置换术后家庭锻炼计划会有所帮助。
俄克拉荷马州劳顿的整形外科医生韦恩·约翰逊博士说:“无疑,这项研究表明,患者进行的费用更低的以患者为导向的锻炼计划与采用正规的[门诊物理疗法]一样好。”还是俄克拉荷马大学西南家庭医学系的副教授。
约翰逊补充说:“患者可能还会发现在家中进行锻炼计划更为方便,以最大程度地减少额外的时间和交通费用,此外还可以节省医疗费用。”
约翰逊说,传统上,髋关节置换患者需要接受8至12周的术后康复。
奥斯汀说,非Medicare患者每次进行物理治疗的费用从10美元到60美元不等,患者可能总共需要20到30种治疗。
以患者为导向的家庭锻炼计划可能包括步态训练,步行,加强股四头肌(大腿前部的肌肉),单腿站立,臀部区域肌肉的侧卧常规以及爬楼梯。锻炼旨在提高力量,柔韧性,耐力和运动能力。
研究作者说,每个患者的护理都应根据其需求量身定制。奥斯汀指出,例如,术后物理疗法可能会使极度虚弱或手术后进展不佳的患者受益。
根据美国骨科医师学会的数据,大多数接受全髋关节置换术的患者年龄在50至80岁之间。
美国国立关节炎与肌肉骨骼与皮肤病研究所说,进行这种手术的人通常会遭受痛苦的关节损伤,从而干扰他们的日常活动,使其难以行走甚至穿袜子。损害通常是由关节炎或骨折引起的。
研究结果将于周五在佛罗里达州奥兰多市的美国骨科医师学会年会上发表。通常,会议上提出的数据和结论被认为是初步的,直到发表在同行评审的医学杂志上。