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药物通过无保护的性行为防止HIV传播

2020-03-27 14:03:05来源:

2016年7月12日,星期二(健康日新闻)-新的研究表明,当一个伴侣携带病毒但服用药物时,在没有避孕套的情况下进行性交而没有避孕套的异性恋夫妇极不可能发生HIV传播。

对于在相同情况下的同性恋伴侣,风险似乎只是稍高一些。

丹麦的研究有一些主要限制。它只能追踪夫妇长达两年的时间,而且没有办法知道随着年龄的增长,HIV传播的风险是否会随着时间的流逝而增加。而且,艾滋病毒呈阳性的参与者几乎总是小心服药。

至少有一位艾滋病预防专家对该研究的结论表示了谨慎。

西雅图华盛顿大学全球卫生副主席艾滋(HIV)专家贾里德·贝滕(Jared Baeten)博士说:“对研究人员及其伴侣来说,“这项研究的发现”确实是个好消息。他没有参与这项研究,但对研究结果很熟悉。

“很长一段时间以来,患者们一直非常关心将这种病毒传播给他们所爱的人的机会。Baeten说,令这项研究以及其他研究获得的大量信息令人放心的是,感染艾滋病毒且正在接受治疗的人传播这种病毒的可能性极低。

这项新研究具有开创性,因为它研究了并非总是使用避孕套的夫妇传播艾滋病毒的风险。该研究的共同作者,丹麦哥本哈根大学病毒性疾病教授詹斯·伦格伦博士说,大多数先前的研究都检查了使用避孕套的夫妇的风险。

在这项研究中,研究人员追踪了888对夫妇,其中只有一个人是HIV阳性。参与者居住在14个欧洲国家/地区,在2010年至2014年之间接受了平均略高于一年的随访。

夫妻中约三分之二是异性恋,其余是男同性恋。所有夫妇的平均年龄为42岁。

研究发现,有11位伴侣感染了艾滋病毒-10位男同性恋者和1位异性恋者。但是对他们体内病毒的分析表明,没有人被伴侣感染。相反,他们通过在关系之外进行性行为而感染了艾滋病毒; 33%的HIV阴性男同性恋者报告与其他伴侣发生无性行为,而异性恋者为4%。

尽管没有人被其伴侣感染艾滋病毒,但研究人员承认,机会可能在发现中发挥了作用,而且实际风险可能很小。但是研究表明,对于直系夫妇来说,这种风险不太可能每年超过0.3%,对于男同性恋者来说,这种风险每年不会超过0.7%。

伦格伦告诫说,异性恋夫妇的结果要比男同性恋者更为确定,正在进行的研究将继续提供有关其风险的更好数字。

伦格伦说:“向异性恋夫妇传达的信息是,通过无避孕套的阴道性行为传播艾滋病毒的风险极低,并且可以忽略不计,”只要艾滋病毒抗体阳性的人已经接受了完整的抗逆转录病毒治疗几个月并且一直使用该药物, 。

他说,对于男同性恋者来说,这一风险“非常低”,但研究尚未证实其“极低”。

为什么有些夫妇更喜欢没有安全套的性生活?

艾滋病研究基金会amfAR的副总裁兼研究总监罗维娜·约翰斯顿(Rowena Johnston)说:“如果我们诚实并谈论现实世界中发生的事情,几乎每个人都认为无避孕套性生活会更好。那是他们想搬到那里去的地方。”

约翰斯顿说,对于像研究对象这样的夫妇来说,这项研究“建议可能并不冒险”,但是任何研究人员都很难建议您根本不需要使用避孕套。

艾滋病医疗基金会主席迈克尔·温斯坦(Michael Weinstein)指出,“避孕套仍然是一种廉价,高效的预防艾滋病毒传播的手段。避孕套还可以防止许多其他性传播疾病的传播。”

这项研究发表在7月12日的《美国医学会杂志》上。