2016年8月1日,星期一(《健康日新闻》)-在一项对一个普遍接受的观念提出质疑的研究中,瑞典研究人员认为,肥胖症可能不会增加心脏病发作或过早死亡的风险。
他们对同卵双胞胎的研究着眼于其中一对双胞胎超重或肥胖而另一个双胞胎则更苗条的情况。
“较重的双胞胎比较瘦的双胞胎患心脏病或死亡的风险要低。但是,正如预期的那样,较重的双胞胎患糖尿病的风险更高。”首席研究员彼得·诺德斯特罗姆(Peter Nordstrom)说。他是于默奥大学社区医学与康复系的主任医师。
Nordstrom补充说:“减少脂肪数量的生活方式因素可能不会降低罹患心血管疾病或死亡的风险,尽管这会降低[2型]糖尿病的风险。”
他解释说,由于同卵双胞胎在遗传上是相同的,因此它们提供了一种独特的工具来评估与肥胖无关的遗传风险。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,超过三分之一的美国人口肥胖。CDC说,肥胖与心脏病,中风,2型糖尿病和某些类型的癌症有关。美国疾病预防控制中心(CDC)估计,与肥胖相关的疾病每年在美国造成的损失约为1,470亿美元。
在这项研究中,Nordstrom及其同事使用瑞典同卵双胞胎的登记册收集了大约4000对体重不同的对的数据。在研究开始时,参与者的平均年龄为58岁。该研究于1998年3月至2003年1月进行,参与者一直随访到2013年。
在12年的随访中,重症双胞胎中有203人心脏病发作,其中550人死亡。研究发现,在双胞胎较瘦的双胞胎中,有209人心脏病发作,其中633人死亡。
研究人员指出,这项研究的局限性在于身高和体重是自我报告的,这可能导致结果不准确,因为人们经常误报个人信息。
另一个是研究作者没有关于高血压和高胆固醇的信息,这些信息与肥胖有关。作者说,较重的双胞胎中高血压或胆固醇得到很好控制可能解释了心脏病发作和死亡的风险较低。
这项研究只能考察关联性,因此无法证明或反驳肥胖与早期死亡之间的联系。
芝加哥大学医学教授兼预防心脏病学主任迈克尔·戴维森博士说:“肥胖本身并不是导致心脏病的原因。”
他说,如果某人超重,则心脏病的风险还包括其他因素,例如高胆固醇,高血压和2型糖尿病。
戴维森补充说,这项研究表明,一个人可能超重,患心脏病的风险低,或者又瘦又患风险的增加。
他说,把重点放在诸如胆固醇,血压和血糖等可改变的危险因素上更为重要。
不过,戴维森指出,这些发现并不意味着一个人可以肥胖,也不用担心健康后果。
他说:“肥胖并不能使您摆脱困境,因为它增加了患糖尿病的风险,而糖尿病是导致过早死亡的原因。”
该报告于8月1日在线发表在《 JAMA Internal Medicine》杂志上。