2017年2月24日星期五（HealthDay News）-一份新的政府报告显示，自1999年以来，美国的药物过量死亡几乎增加了两倍，白人和中年美国人首当其冲。
美国疾病控制和预防中心发现，2015年，每10万名美国人中就有16人死于药物过量，而1999年则只有6人以上。
成瘾医学专家埃德温·萨尔茨茨（Edwin Salsitz）博士说，海洛因和其他阿片类药物占这些死亡人数的一半左右，这反映出十年来处方止痛药流行所造成的损害。
纽约市西奈山卫生系统（Sinai Health System）的萨尔兹茨（Salsitz）说，服药过量死亡非常普遍，以至于降低了美国白人的平均寿命。
CDC在2月24日发布的报告中发现，白人的药物过量死亡人数以每年约7％的速度上升，而黑人和西班牙裔美国人则以每年2％的速度上升。2015年白人的服药过量死亡率几乎是1999年的3.5倍。
萨尔兹茨说：“美国白人的预期寿命正在下降，而其他种族或族裔群体并没有下降。”“造成这种预期寿命降低的原因是阿片类药物过量死亡的人数增加。”
从1999年到2015年，所有年龄段的毒品过量死亡人数都有所增加，但45至54岁的成年人死亡率最高，每10万人中有30人死亡。
国家成瘾和药物滥用国家中心副主任萨尔兹茨和林赛·沃洛说，该报告证实了人们普遍怀疑的关于美国阿片类药物处方药危机的进展。
处方药滥用在本世纪初达到了流行水平，促使监管机构，药品生产商，药剂师和医生采取了镇压措施。
更严格的处方跟踪使上瘾者更难去购买“吗啡”，“羟考酮”和“可待因”等处方阿片类药物。萨尔兹茨解释说，制药公司还推出了抗压形式的药物，这些药物不能被压碎或改变，从而为吸毒者提供了更强大，更快速的打击。
但这些努力的成功促使处方药成瘾者改用海洛因，海洛因价格便宜，在街上也有更多销售，Salsitz和Vuolo说。更糟的是，毒贩开始用更便宜，更有效的合成阿片类药物（如芬太尼）来切割海洛因，这进一步增加了服用过量和死亡的风险。
Vuolo说：“由于海洛因和合成阿片类药物比处方阿片类药物便宜，并且在该流行病遭受重创的某些地区更广泛使用，因此，减少处方阿片类药物可及性的单一重点未能实现。”
疾病预防控制中心国家卫生统计中心的医学流行病学家霍莉·赫德高德博士说，海洛因占2015年过量用药的四分之一，是2010年的三倍。
羟考酮（OxyContin）和氢可酮（Vicodin）等其他阿片类药物-合成和天然阿片类药物占过量用药死亡人数的比例从2010年的29％下降到2015年的24％。
疾病预防控制中心说，西弗吉尼亚州，新罕布什尔州，肯塔基州和俄亥俄州这四个州以过量用药的死亡率最高，居全国首位。
Vuolo补充说，那些州也被确定为因芬太尼和其他合成阿片类药物而死亡率很高。
Vuolo说：“这表明合成阿片类药物在某些地区供应量更大，并且由于它们比海洛因或处方阿片类药物更具致命性，因此它们导致过量用药死亡率上升。”
为了阻止过量用药死亡，Vuolo说，已经增加了纳洛酮（Narcan）的使用，纳洛酮是用于逆转阿片类药物过量的药物。
她说，但是医生正在将纳洛酮拯救的人直接从医院中释放出来，而不是将他们引导到药物治疗中，使他们容易受到另一种过量的影响。
Vuolo说：“当过量用药被逆转但该人随后被从医疗中释放时，有很高的过量用药复发的风险。”她指出，相比之下，患有心脏病的人会得到广泛的医疗护理，以防止再次发生心脏病。
Vuolo和Salsitz表示，政策制定者还需要采取措施，使丁丙诺啡等抗瘾药更加容易获得，以便卫生专业人员可以治疗潜在的毒品习惯。
最近批准的联邦立法将允许护士从业者和医师助手开处方丁丙诺啡。Salsitz说：“这将真正打开药物治疗的局面，尤其是在服务不足的地区。”
