2017年3月16日，星期四（HealthDay News）-一项新的研究表明，将他们开出的阿片类药物的供应限制在三天或更短时间内的医生可能会帮助患者避免依赖和成瘾的危险。
研究人员说，在没有癌症的患者中，一天服用麻醉性止痛药可导致一年后有6％的患者使用阿片类药物。
在治疗的头几天，尤其是在服药五天后，长期使用阿片类药物的几率急剧增加。根据该报告，首次服用该药物八天或更长时间的患者长期使用阿片类药物的比例增加到约13％。
高级研究人员马丁·布拉德利说：“在处方者，药剂师和管理药房福利的人员中，意识到第二种阿片类药物处方的授权会使一年后使用阿片类药物的风险加倍，这可能会阻止对阿片类药物的处方过多。”他来自阿肯色大学医学科学系药物评估和政策部门。
“长期使用阿片类药物的机会，持续一年或一年以上的使用机会，从提供的每增加一天开始就增加，从第三天起开始，并且在某人被处方五天或更长时间后，尤其是在某人被处方后，其机会大大增加阿片类药物治疗一个月。”布拉德利说。
他指出，当再次开处方或重新开处方时，长期使用阿片类药物的几率也会增加。
布拉德利说，开始服用长效阿片类药物或曲马多（Ultram）的人比服用氢可酮（Vicodin）或羟考酮（Oxycontin）的人更愿意服用阿片类药物。
他说，在开始长效阿片类药物治疗的患者中，持续使用阿片类药物的可能性最高为一年和三年，其次是开始使用曲马多的患者。
曲马多是一种类似麻醉剂的止痛药，被吹捧为不会上瘾。但是，患者可能会依赖曲马多。
布拉德利说，患者在开处方时需要讨论麻醉性止痛药的使用。
他说：“与患者就长期使用阿片类药物治疗疼痛的讨论应在开具阿片类药物的过程中尽早进行。”
一位成瘾专家同意了。
Scott Krakower博士说：“开处方者应该对自己开的处方保持谨慎，并且应该教育患者，如果他们要开阿片类药物，那么患者就有可能会产生阿片类药物依赖性。”他是纽约州Glen Oaks的Zucker Hillside医院精神病学的助理科长。
他建议，鉴于阿片类药物的危险，医生应首先考虑使用非麻醉性止痛药。
克拉科夫认为，自从镇压阿片类药物以来，医生在开处方时就越来越谨慎。他说，但是医生在开立曲马多时也需要谨慎。
克拉科夫指出：“没有人计划迷上曲马多，但它具有某些依赖性。”
他认为应该给需要麻醉的患者服用一种。克拉科夫说：“问题在于，有如此多的患者开了阿片类药物，而成为依赖者的几率很高。”
他说，一旦某人对阿片类药物上瘾，可能要花费数年才能消除这种依赖性。
克拉科夫说：“如果您的医生要开一个阿片类药物，请接受有关其潜在用途的教育。”
在这项研究中，研究人员查看了来自健康保险公司和管理式医疗计划的数据的患者样本。具体来说，他们研究了未接受癌症治疗的患者中使用阿片类药物的情况。
该报告于3月17日在美国疾病控制和预防中心的发病率和死亡率每周报告中发布。
自1999年以来，药物过量死亡人数增加了三倍。疾病预防控制中心（CDC）的数据显示，十分之六的过量死亡与阿片类药物有关。该机构说，在美国每天有91人死于阿片类药物或海洛因处方。
根据CDC的数据，自1999年以来，阿片类药物的处方量几乎增加了四倍，尽管“疼痛程度”并没有改变。
