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医用大麻对儿童的益处仍然有限

2020-03-19 13:03:04来源:

2017年10月23日星期一(HealthDay News)-一项新的评论显示,医用大麻似乎对生病的儿童和青少年只具有有限的承诺。

研究作者Shane Shucheng Wong博士说,它可以帮助孩子抵抗因化学疗法而引起的恶心和呕吐,并且可以控制癫痫患儿的癫痫发作。他是波士顿麻萨诸塞州综合医院的精神病医生。

Wong补充说,但是没有足够的证据表明医用大麻可以帮助患有其他任何疾病的孩子,例如神经性疼痛,创伤后应激障碍(PTSD)或图雷特氏综合症。

医用大麻现在在29个州和哥伦比亚特区是合法的,因此有可能将其用作儿童药物。

Wong说:“儿童和青少年只要获得医生和法定监护人的证明,就可以合法获得医疗大麻。”“结果,医生和家庭确实需要了解我们对医用大麻的了解和不知道的内容,以便为孩子的健康做出最佳决定。”

研究人员说,对医学文献的回顾显示有21项研究直接检查了医疗用壶对儿童和青少年的潜在益处。这些研究包括六项关于影响锅对化疗药物引起的恶心和呕吐的研究,以及十一项关于癫痫的研究。

这项评论称,涉及盆栽在控制化学疗法副作用方面有用性的研究(其中四个是随机对照试验)发现,医用大麻明显优于抗恶心药物。

试验显示,锅中的有效醉人成分THC似乎减少了这些年轻患者的恶心和呕吐。

Wong说,自1985年以来,美国食品药品监督管理局批准了两种药物来治疗化学性THC形式的化学副作用。这些药物是屈大麻酚(Marinol)和萘比隆(Cesamet)。

癫痫研究包括一项随机试验,结果表明,锅中的另一种化合物大麻素(CBD)似乎可以减少儿童和青少年癫痫发作的频率。CBD不会引起中毒。

Wong说,基于CBD的癫痫药物Epidiolex目前正在快速进行的第3期试验中,“试图显示足够的科学证据来支持其用于潜在的[FDA]批准”。“这肯定是有希望的。”

研究人员总结说,缺乏对儿童和青少年使用医用大麻的其他用途的研究。

Wong解释说,有关医疗用药壶是否可以帮助治疗其他条件的研究都缺乏对照组和其他金标准的研究程序,因此他们有很大的偏见风险。

Wong指出,尽管医疗用锅似乎有一些很好的用途,但医生和家庭需要权衡在治疗儿童和青少年使用大麻方面的潜在负面影响。

Wong说:“特别是长时间使用高能效四氢大麻酚对学习,记忆,注意力和解决问题的能力产生负面影响。”“儿童的大脑确实在积极地发育,因此它们似乎比成年人更容易受到大麻对认知的潜在负面影响。”

Wong说,其他副作用包括嗜睡,头晕,情绪和食欲变化,腹泻,在某些情况下,实际上会使癫痫发作恶化。

而且,根据克什米拉·鲁斯托姆吉(Kashmira Rustomji)博士的说法,也有人担心使用医用锅的孩子以后使用它变得更高时可能会感到更舒适。Rustomji是纽约市西奈山伊坎医学院的儿科和精神病学助理教授。

她说:“将大麻合法化并将其提供给孩子使用的危险在于,年轻人的观点可能是,“医学上可以使用,因此也可以休闲使用,”。

Rustomji继续说:“我的观点是,大麻在医疗上有一些很好的证据,但是我们没有足够的儿科数据。”“我们仍然需要做许多其他的儿科研究和随机对照研究,以了解在哪里有这些用途的良好长期数据。”

该评论于10月23日在线发表在《儿科学》杂志上。