最新研究显示，2018年1月11日星期四（健康日新闻）-防篡改的阿片类药物-一种遏制处方止痛药滥用的尝试-至少在澳大利亚，并没有阻止过度使用和过量服用。
该研究的主要作者布里昂尼·拉兰斯说：“开发这种配方的目的是减少篡改，针对注射或吸食等行为。”
她说，但也有人希望羟考酮的防篡改配方可以更广泛地减轻与阿片类药物有关的危害，例如药物过量。Larance是悉尼新南威尔士大学国家毒品和酒精研究中心的高级研究员。
拉兰斯说：“在这项研究之前，还不清楚他们是否会这样做。”
研究发现，抗篡改的羟考酮确实减少了注射药物的人对羟考酮的使用和注射。
澳大利亚正处于与美国相似的阿片类药物流行之中。研究人员称，从1992年到2012年，澳大利亚的阿片类药物使用率上升了15倍。澳大利亚有70％的阿片类药物过量死亡与处方阿片类药物有关，例如羟考酮（OxyContin）和吗啡。
在美国，2015年有200万人依赖处方阿片类药物。据美国卫生与公共服务部报告，2015年有33,000多名美国人过量服用阿片类药物，其中近一半的死亡归因于处方止痛药。
羟考酮的控释版本已在美国推出。这些药丸很硬，就像塑料一样。如果被压碎，它们会破碎成大块而不是细粉。如果将水加到药丸中，会形成粘稠的凝胶状物质，使静脉注射或鼻吸困难。
但是，由于同时开展了其他政府主导的减少阿片类药物滥用的努力，因此不可能在美国研究控释策略的效果。
2014年，澳大利亚提供了防篡改形式的羟考酮。研究人员从那里的17个数据源收集了数据，包括阿片类药物的销售数据，健康数据集，对注射毒品者的调查以及600多人承认篡改了药物阿片类药物的人群。
她说：“我们没有发现对阿片类药物的使用，过量，寻求帮助或治疗有任何影响。”
“在澳大利亚，绝大多数接触药物阿片类药物的人都处方了这些药物并且不注射药物。这似乎限制了防篡改制剂作为解决诸如阿片类药物的处方过量，滥用和伤害等人口问题的策略的有效性。”
Daniel Cucco博士是纽约州米尼奥拉市纽约大学温思罗普医院的精神病医生。
他说：“防篡改药物只是我们应对阿片类药物流行所需要的多方面策略的一部分。”“当你单独观察任何一种干预措施时，它似乎是难以承受的。不会有任何奇迹干预。”
而且，很难将使用毒品的人从一个国家与另一个国家进行比较。他补充说，即使从美国的一个地区到另一个地区，也存在很大的差异。
因此，如果抗篡改药物不能解决阿片类药物的流行，该怎么办？
报告随附社论的作者Nabarun Dasgupta说，“非常需要找到更多创造性的解决方案。”
Dasgupta是北卡罗来纳大学教堂山分校全球公共卫生学院的高级科学家。
他说：“在美国，随着我们进入阿片类药物流行的第三个十年，我们开始了解一些根本原因。”达斯古普塔指出，诸如贫困和缺乏工作机会之类的事情可能助长“有问题的毒品使用”。
他说，一种解决方案可能在田纳西州发现，该州存在阿片类药物过量的流行病。该州已向其居民免费提供职业学校和社区大学。这种策略的有效性还有待观察。但是达斯古普塔说，这可能比过去尝试过的其他解决方案更有希望。
这项澳大利亚研究于1月11日在线发表在《柳叶刀精神病学》上。
